医生:"割腰子"不是想割就能割
2023-03-28 来源：【 字体：大中小 】
最近，有关“泰国旅游安全性”的话题引起了网友的广泛关注。有些人甚至传言说，泰国有人贩子专门在旅游胜地偷走游客的肾脏，以换取高额利润。这种说法真的有根据吗?肾脏移植真的是想割就能割吗?本文将从医学角度为您揭开谣言的真相。
“肾脏移植无论从整体流程、取肾过程还是运输上来说，都有其极其严格的规范和流程。综合来看，通过非正规渠道移植肾脏，不仅违法而且污染失败风险极高。”
01、“割腰子”的传言是否真实?
近期一段时期，有关“泰国旅游安全性”话题频繁冲上热搜。很火的“泰国男模餐厅”引得不少网红博主等前去打卡，随着这些博主的暂时失联，“泰国旅行嘎腰子”“人体器官贩卖”“卖人交易”等传言愈演愈烈。泰国国家旅游局、泰国驻华大使馆等官方机构辟谣外，其实从医学角度，这一传言也站不住脚。
类似“割腰子”的传言由来已久。不同的版本故事中，往往把人迷晕，然后神不知鬼不觉，摘下一颗肾，只留下被害人身上的血迹和刚缝合的伤口。
肾脏移植前患者要进行基础配型和各项风险评估，明确患者与供体肾之间是否存在不相容的情况，只有二者的相似度更高，移植的成功率才会提高，这个过程叫做“配型”;其次手术需要在无菌环境下，由3-4个有丰富经验的外科医生一起操作，并需要麻醉护理医师的密切配合。
术后被摘取器官要在无菌环境下辅以专用器官保存液、冰块等进行贮存，同时，被摘除的健康肾脏器官冷缺血时间原则不超过24小时。这对医疗水平和医疗环境都有很高的要求，并非在野外或者其他场所就能轻易完成的。
“整个肾脏摘除的过程环节众多、操作复杂且风险较高，尤其是手术中操作的外科医生，培养一个有一定经验可以完成手术的医生至少需要5-10年。”
此外，对于传言中提到的不知不觉肾脏被摘除只留下了身上的一个口子的说法，肖永双表示这是绝对不可能的。“经历过肾脏摘除手术的人，术后至少会有明显的痛感等反应，不存在毫无知觉的情况。”
这一谣传的背后，反映的是全球性的肾供体短缺的现状。由于现在需要做肾移植、等待肾源的患者需求量大，而肾源很少，可能就会滋生类似的谣言。
02、什么是肾脏移植?
肾脏移植是一种治疗终末期肾衰竭的有效方法，它可以让患者摆脱长期透析的痛苦，提高生活质量和预后。
然而，肾脏移植并不是一件简单的事情，它需要高度匹配的供受体、精密的手术操作和严格的免疫抑制治疗等。如果没有相关的专业知识和设备，普通人是不可能进行肾脏移植手术的。
首先，肾脏移植需要进行配型，即要保证移植的肾脏与患者的体质相似，避免免疫排斥反应的发生。配型包括血型、HLA(人类白细胞抗原)和交叉试验等三个方面。血型必须相同或相容，HLA越相似越好，交叉试验必须为阴性。这些检测都需要专业的实验室和仪器来完成，不是随便找一个人就能做到的。
其次，肾脏移植需要在无菌环境下进行精密的手术操作。手术包括取肾和植肾两个步骤。取肾是指从供体身上摘除一颗健康的肾脏，这需要在全麻下进行开放式手术，切开供体的后腹壁，分离出肾脏及其血管和输尿管，并在适当位置结扎和切断。
这个过程需要3-4个有丰富经验的外科医生一起操作，并需要麻醉护理医师的密切配合。植肾是指将取下的肾脏移植到受体身上，这也需要在全麻下进行开放式手术，切开受体的下腹部，将取下的肾脏放置在盆腔内，并将其血管和输尿管分别与受体相连。这个过程也需要多位外科医生和麻醉护理医师共同完成。
最后，肾脏移植后需要进行严格的免疫抑制治疗。由于移植的肾脏与受体不完全相同，受体的免疫系统会认为它是异物而试图排斥它。为了防止这种情况发生，受体需要服用一些药物来抑制免疫系统，使其不再攻击移植的肾脏。这些药物需要根据患者的情况和免疫反应的程度进行个体化调整，不能一概而论。
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