男性小腹痛的诊断
2023-03-16 来源：一生养生【 字体：大中小 】
一、男人小肚子坠疼是什么病呢
男人手淫过频常会引发尿道系统炎症引起小腹坠胀，前列腺炎可导致尿流变细小腹坠胀，小腹肌肉或肠道痉挛也可引起小腹坠胀或疼痛。
男人小肚子坠疼常见的副作用是头痛、面部潮红、消化不良，但一般都不会很大的，而且很快消失。比较不常见的副作用包括暂时性视觉色彩改变（如无法区别蓝色和绿色物体或看这类物品有蓝*晕）、眼睛对光敏感度增加、视物模糊。那么男人小肚子坠疼是怎么回事呢？
1、前列腺炎：这是引起男人小肚子疼最常见的疾病，经常会出现于青壮年当中，病发时常见小腹胀痛、夜尿多、尿频、尿急、尿疼等。
2、输尿管炎、输尿管结石：如果男人小肚子疼的同时，还伴有腰脊柱旁疼痛或腰部酸痛，伴阵发*痛及镜下血尿，输尿管行径压痛。
3、急性阑尾炎：俗称盲肠炎，任何年龄段的男性都有可能会出现该病，但是更多发于20～40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛，其疼痛感约在4～6小时达到高峰，此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。
4、急性胆囊炎：这种疼痛多出现了饭后，疼痛的部位通常是在右上腹部或上腹部，有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部，并且合并发烧、呕吐、黄疸等现象。
5、急性肠胃炎：多数是由于吃到不洁食物，所引起的食物中毒，通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。
养生之道网提醒，男性腹部疼痛不可大意，要引起警惕，及时去医院就诊。通常医生会让你做腹部B超、化验血常规、血生化等，必要时还应做整个腹腔的CT检查。
二、男人小腹坠疼是怎么回事呢
1、右下腹痛
首先应想到是否患上阑尾炎。如刚开始为上腹部疼痛，数小时后转为右下腹痛，伴有恶心、呕吐等，多为急性阑尾炎。此外，还应考虑小肠、盲肠、右输尿管问题。如伴有尿频、血尿等很可能是输尿管结石。
2、右上腹痛
应重点考虑肝脏、胆囊的问题，如急慢性肝炎、肝癌、胆囊炎、胆结石等都可能导致右上腹疼痛。此外，还要注意胰腺、十二指肠、右肾、大肠右段等部位是否出现问题。
3、左上腹痛
首先应考虑脾、胃的问题，还需注意胰腺、左肾、大肠左段。如左上腹持续疼痛，伴有阵发加剧，波及两侧腰部，并因进食而增强，则很可能是急性胰腺炎。
4、左下腹痛
可能是下结肠或直肠的问题，如肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病等，也应考虑是否和左输尿管有关。
5、腹腔广泛性疼痛
可能由多种原因引起，如胃溃疡、阑尾炎、胆囊炎等，都可能导致整个腹腔出现持续剧烈的疼痛。
6、肚脐周围疼痛
主要应考虑小肠及胰腺的问题。
三、男性小腹痛的症状
1.急性细菌性前列腺炎 发病突然，有寒战和高热，尿频、尿急、尿痛。可发生排尿困难或急性尿潴留。临床上往往伴发急性膀胱炎。前列腺肿胀、压痛、局部温度升高，表面光滑，形成脓肿则有饱满或波动感。
2.慢性细菌性前列腺炎 有尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道不适或灼热。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出。有时可有血精、会阴部疼痛、性功能障碍、精神神经症状。前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。病程长者，前列腺缩小、变硬、表面不完整，有小硬结。
3.慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛 临床表现类似慢性细菌性前列腺炎，但没有反复尿路感染病史。主要为尿路刺激、排尿困难症状，特别是慢性盆腔疼痛综合征的表现。某些患者的前列腺液中可培养出支原体、衣原体。
四、男性小腹痛的诊断
急性细菌性前列腺炎由于其临床表现明显和典型，易做出诊断；慢性前列腺炎综合征的临床特点变异较大，且不确切，许多症状、体征和病理学检查在慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛中经常无法鉴别，放射学和尿道膀胱镜检查，对诊断可能有一些帮助，但也不能肯定诊断。前列腺组织学检查只在一些少见类型的前列腺炎，如肉芽肿型前列腺炎才需要。在慢性细菌性前列腺炎组织学改变对确定炎症为细菌病因并无特异性，1组连续162例前列腺增生手术切除，发现前列腺炎症发病率98%。观察到有6种明确的炎症形态学类型，但前列腺细菌感染培养阳性和阴性无明显差异。大多数病例炎症反应是局灶性的，仅累及整个前列腺的小部分，因此前列腺活检在前列腺炎处理上很少有指导意义。前列腺活检标本组织培养对慢性前列腺炎诊断价值很小。
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