六个月宝宝囟门应该多大
2023-03-17 来源:一生养生【 字体:大中小 】
一、六个月宝宝囟门大小
6个月的宝宝囟门应该是1.0*1.0厘米属于正常,不过存在个体差异。
正常情况下,宝宝出生时后囟很小或已闭合,仅能容一指尖的大小,最迟生后6~8周闭合。前囟出生时斜径大约有1.5~2.5厘米。出生后,随着头部的发育,头围逐渐增大,前囟也会有增大。生后6个月,随着颅骨逐渐骨化而渐渐变小,通常在1岁~1岁半闭合。
极少数宝宝因为胚胎时母体感染或因其他疾病致大脑发育不良、头颅较小,出生时头围小,出生后5~6个月前囟门即提前闭合,造成小头畸形。少数婴儿长到5~6个月时,囟门只留下指尖大小,似乎快要关闭,但实际上并未骨化,这不属提前闭合,只要头围大小正常,1周岁时不少于46厘米,2岁时不小于47~48厘米就是正常,不必担心。
二、宝宝囟门闭合晚的原因
正常情况下,宝宝的囟门在出生后12到18个月之间就会闭合,但是如果宝宝已经过了18个月前囟门还未关闭的话,就属于囟门闭合晚。那么,宝宝囟门闭合晚的原因是什么呢?
1、佝偻病:机体内钙的营养代谢吸收出现问题,而导致骨骼钙化不全,引起佝偻病,最终可以导致幼儿囟门晚闭。
2、呆小病:先天性甲状腺功能低下造成甲状腺激素缺乏或分泌过少会影响钙、磷在骨骼中的沉积,使骨钙化出现问题,引起呆小症,从而导致骨骼生长障碍囟门闭合困难。
3、脑积水:是由于大脑脑室内有积水而影响囟门的闭合。
4、孕期钙营养欠佳:大部分宝宝囟门闭合晚可能因为是妈妈孕期钙营养欠佳,造成宝宝出生时头颅骨钙化欠佳。出生时囟门过大,这些宝宝出生后就算钙营养正常,但其囟门的闭合也有很大可能要比正常时间晚一些。
三、宝宝囟门闭合晚怎么办
如果孩子囟门闭合晚,建议给孩子进行微量元素、骨密度以及碱性磷酸酶的检查用来判断是否需要应用大剂量维生素D3治疗,必要时做一个头颅CT检查,看看是否有无脑积水或脑沟增宽表现。
缺钙也会造成囟门闭合晚,如果确诊宝宝出现了缺钙的情况,那么就需要在医生指导下适当补充钙剂和维生素D。在婴幼儿时期补钙是很关键的,小儿补钙要科学,一般在宝宝出生后3、4周就可加维生素D预防缺钙了,一直持续到2岁左右即可。同时可以多带宝宝进行户外活动,多吃含维生素D及含钙多的食品,如动物肝脏、蛋类、奶制品等等,多让宝宝晒晒太阳,促进钙地吸收。
如果确诊宝宝是佝偻病等疾病造成的囟门闭合晚,就一定要积极对症治疗,目的控制病情活动和防止畸形。当宝宝囟门闭合较晚时,家长就要注意宝宝是否有佝偻病的迹象,如头部呈四方型、双肋串珠状突起、手腕或脚踝肿起等。佝偻病孩子还常常伴有烦躁易怒、睡不安稳、出汗多等表现,学坐、站立以及走路等动作也会迟一些,早发现早治疗才是关键。
总之,宝宝出生后需要经常对比正常婴儿的生长指标,一旦发现有不正常的现象,及时咨询医生、及早治疗是最重要的。
四、小宝宝囟门的6种异常现象
1、囟门鼓起
前囟门原本是平的,如果突然间鼓了起来,尤其是在宝宝哭闹时,并且用手摸上去有紧绷绷的感觉,同时伴有发烧、呕吐,甚至出现抽风,说明宝宝的颅内压力增高。通常,颅内压力增高是由于颅内感染所引起,宝宝可能是患了各种脑膜炎、脑炎等疾病。
如果宝宝的前囟门逐渐变得饱满,可能是颅内长了肿瘤,或是硬膜下有积液、积脓、积血等。
长时间服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素,可使宝宝的前囟门出现饱满。不过,在停用维生素A及四环素后,前囟门还会变得逐渐平坦。
由于某种原因给宝宝使用肾上腺素,如果突然停药,也可使宝宝的前囟门出现饱满。
2、囟门凹陷
囟门凹陷下去,最多见于宝宝的身体内缺水,如腹泻后没有及时补充水分,前囟门由此凹陷下去。这种情况下,需要马上为宝宝补充液体。
为了降低颅内压,使用了大剂量的脱水剂,从而使前囟门因脱水而凹陷。应该及时给宝宝的身体补充水分,以防脱水过度造成体内代谢紊乱。
营养不良、消瘦的宝宝,他们的前囟门也经常表现出凹陷现象。
3、囟门早闭
宝宝囟门早闭时,必须测量其头围大小。如果头围大小低于正常值,可能是脑发育不良。
有些身体正常的宝宝,在5-6个月时,前囟门也仅剩下指尖大小,似乎要关闭了,其实并未骨化,应请医生鉴别。
4、囟门迟闭
囟门迟闭,主要是指宝宝已经过了18个月,但前囟门还未关闭,多见于佝偻病、呆小病。
囟门迟闭,有少数是脑积水或其它原因所致的颅内压增高引起,应去医院做进一步检查。
5、囟门过大
囟门过大,一般是指宝宝出生后不久,前囟门就达到4-5厘米大小。
囟门过大,首先的可能是宝宝存在着先天性脑积水,其次也可能是先天性佝偻病所致。
先天性脑积水的宝宝在出生时,经过产道时头颅受挤,因此在刚出生时囟门并不大。但在出生后的几天后,前囟门通常就会逐渐大了起来。
先天性佝偻病的宝宝出生后,不但前囟门大,而且后囟门也大,正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽,将前后两个囟门连通。
6、囟门过小
囟门过小,主要是指囟门仅有手指尖大,这样的宝宝很可能存在着头小畸形。
囟门过小,也可能是颅骨早闭所造成,特别是矢状缝早闭,会使宝宝的头颅变长、变窄,形成被称为舟状畸形的头颅,即枕部突出、前额宽,前囟小或摸不到。
宝宝囟门过小时,要定期测量头围,即观察在满月前头围是否在正常范围内。
每个月或每两个月都应检查头围的增长速度,并与正常的宝宝做比较,观察是否有明显的落后。
如果宝宝头围的发育尚且正常,并在随访后的3-4个月后还能继续保持,即使囟门偏小一些,也不会影响大脑的发育。
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