冠心病吃什么药物最好
2023-03-18 来源：一生养生【 字体：大中小 】
一、冠心病吃什么药物最好
1.硝酸酯类药物：硝酸酯类药物是稳定心绞痛一种常规药物。我们大家都很常见的一种药物。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性，有效性下降，最好间隔8～12小时服药，以免减少耐药性。
2.抗栓凝药物：血液中的凝血酶和血小板的作用是血栓形成中相互促进的两个主要环节，因此抗栓治疗主要针对两个环节，分别称为抗凝治疗和抗血小板治疗。
3.β-阻滞剂：在无明显禁忌时，β受体阻滞剂是稳定型心绞痛病人的一线用药，常用药物有：美托洛尔50～100毫克/日、阿替洛尔25～50毫克/日、比索洛尔康可2.5-5毫克/日和兼有α受体阻滞作用的卡维地洛6.125-12.5毫克/日、阿罗洛尔阿尔马尔10毫克/日等。上述冠心病的药物治疗可选用其中一种。
4.钙离子拮抗剂：能增加病人耐力及缓解症状，可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛。
5.血管紧张素转换酶抑制剂/醛固酮受体拮抗剂：有心血管保护作用，具有抗炎作用，促进血管扩张、抗血栓、抗凝集等效用。比较适用于急性心肌梗死或近期发生心肌梗死合并心功能不全的患者，但用药过程中要注意防止血压偏低。
6.调脂治疗：对高密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯这三方面进行调节，这些冠心病的药物治疗适用于所有冠心病患者。冠心病患者应该改变不良的生活习惯，这样有利于疾病的恢复。
7.中草药：其作用在于活血化瘀、芳香温通、宣痹通阳、滋阴理气。该类药有脑心通、冠心苏合丸、活血通脉片、复方丹参片等。
8.其它：对高血压、糖尿病等相关疾病进行积极药物治疗。
二、引起冠心病的原因是什么
1、糖尿病的类型比较多，症状也比较复杂，而且并发症也是比较多的，冠心病就是其中一项，而且糖尿病的出现，和肥胖也是有关联的，而且肥胖也会导致冠心病。
2、网络的不断发展，使人们越来越沉浸在虚拟的世界，而忘却了现实的生活，这些人会选择长期久坐，久坐看似是休息，其实是为冠心病的出现提供机会。
3、吸烟有害健康，最大的害处就是，烟草进入人体之后，会导致毒素在人体内残留，无法及时排除，后果就是为冠心病的出现做铺垫，长期吸烟会导致患者的突然死亡。
4、随着年龄的增长，脏气功能渐退，或未老而肾亏，命门火衰，不能温煦各脏腑，导致阳衰气滞，血行不畅，发生气虚血瘀；或肾阴亏乏，不能滋养脏腑之阴，也可导致阴虚血瘀。这也是此病的病因之一。
5、长期缺乏运动。精神抑制，情志失去平衡，或过度紧张不安，思虚过度，致血行不畅，气滞血瘀，心脉瘀阻发为胸痹。这也是此病的病因之一。
6、饮食不当，这是很多人的通病。饮食不节和不当，素嗜肥甘厚味或长期饮酒，脾胃受损，运化失常，痰浊内生，阻渴胸阳，气机示畅，发为胸痹。
三、确诊冠心病要做哪些检查项目
1、心脏药物负荷试验检查冠心病：某些药物如双嘧达莫、腺苷、多巴酚丁胺等可以增快心律，增加心肌的耗氧量或“冠脉窃血”诱发心肌缺血，引起心绞痛或心电图ST段改变。利用这些药物的特性，对疑有冠心病但因年老体弱或生理缺陷等不能做运动试验者进行药物负荷试验，提高冠心病诊断率。
2、超声心动图检查冠心病：是诊断心脏疾病极其有价值的一项检查。（1）确诊或排除多种器质性心脏病（先心病，风心病，心肌病）；（2）冠心病心绞痛：绝大多数病人超声心动图是正常的；（3）急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死：有明确的室壁运动异常，超声心动图可以确诊这两类疾病。
3、X线胸片检查冠心病：可显示继发于心肌缺血和（或）心肌梗死的肺淤血、肺水肿和心脏-左室增大，及对病情判断和预后评估有重要意义对某些机械并发症如心室壁瘤、室间隔穿孔（破裂）以及乳头肌功能失调或断裂诊断也有一定的帮助。
4、平板运动试验（心电图运动试验）检查冠心病：它诊断冠心病的准确性在70%左右。当然，运动试验有一定风险，有严格的适应证和禁忌症。如急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、没有控制的高血压、心力衰竭、急性心肺疾病等属于运动试验的绝对禁忌症。
四、冠心病的症状会有哪些
冠心病症状1、心绞痛：表现为胸骨后的压榨感，闷胀感，伴随明显的焦虑，持续3到5分钟，常发散到左侧臂部，肩部，下颌，咽喉部，背部，也可放射到右臂。有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力，情绪激动，受寒，饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛，休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型，可表现为气紧，晕厥，虚弱，嗳气，尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。
冠心病症状2、心肌梗塞：梗塞发生前一周左右常有前驱症状，如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感，闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射，引起左侧腕部，手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢，肩部，颈部，下颌，以左侧为主。
疼痛部位与以前心绞痛部位一致，但持续更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛，容易与腹部疾病混淆。伴有低热，烦躁不安，多汗和冷汗，恶心，呕吐，心悸，头晕，极度乏力，呼吸困难，濒死感，持续30分钟以上，常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
冠心病症状3、无症状型心肌缺血：很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛，甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死，常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分病人由于心电图有缺血表现，发生了心律失常，或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样，所以应注意平时的心脏保健。
冠心病症状4、心力衰竭和心律失常：部分患者原有心绞痛发作，以后由于病变广泛，心肌广泛纤维化，心绞痛逐渐减少到消失，却出现心力衰竭的表现，如气紧，水肿，乏力等，还有各种心律失常，表现为心悸。还有部分患者从来没有心绞痛，而直接表现为心力衰竭和心律失常。
冠心病症状5、猝死型冠心病：指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡，在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常，而发生严重心律失常导致。
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