大叶性肺炎典型体征是什么呢
2023-03-18 来源：一生养生【 字体：大中小 】
一、大叶性肺炎典型体征是怎样的呢
1.起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀……起病前多有诱因存在，约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。
2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。
3.重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄等。亦可发生衰竭，并发感染性休克，称休克型（或中毒性）肺炎。
4.急性病容，呼吸急促，鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。重症患者血压常降至10.5/6.5kPa（80/50mmHg）以下。
5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱，语音震颤稍增强，叩诊浊音，可听及捻发音。
实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语音共振、语颤增强，叩诊浊音或实音，听诊病理性支气管呼吸音；消散期叩诊逐渐变为清音，支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音。
二、大叶性肺炎分类有哪些
肺炎是一种比较常见的疾病，因此人们需要对肺炎的相关知识进行了解，比如要懂得肺炎是怎么分类的，大叶性肺炎在医学上分类标准不同，可以根据病因进行分类，或者根据病理进行分类等。
（一）病理分类（解剖部位）
1.支气管肺炎（最常见的肺炎）
2.大叶性肺炎。
3.毛细支气管炎。
4.间质性肺炎.
（二）病因分类
1.病毒性肺炎：呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及其他病毒
2.细菌性肺炎：
（1）G+球菌：肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌。
（2）G-杆菌：流感嗜血杆菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、厌氧菌、军团菌。
（3）其他感染性肺炎：支原体、衣原体、真菌、原虫。
（三）病程分类
急性肺炎一月之内迁延性肺炎1-3月慢性肺炎3个月以上。
（四）病情分类
1.轻症：呼吸系统症状为主无全身中毒症状。
2.重症：呼吸系统受累严重，其他系统亦受累，，全身中毒症状明显。
（五）临床表现典型与否分类
1.典型肺炎：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、流感嗜血杆菌等引起的肺炎。
2.非典型肺炎：肺炎支原体、衣原体、军团菌3.传染性非典型肺炎（SARS）.
（六）感染地点分类
1.社区获得性肺炎
2.院内获得性肺炎临床上若病原体明确，按病因分类否则按病理分类。
临床表现：
1.起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。
2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。
3.重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄等。亦可发生衰竭，并发感染性休克，称休克型（或中毒性）肺炎。
4.急性病容，呼吸急促，鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。
5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱，语音震颤稍增强，叩诊浊音，可听及捻发音。
实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语音共振、语颤增强，叩诊浊音或实音，听诊病理性支气管呼吸音；消散期叩诊逐渐变为清音，支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音。
三、大叶性肺炎的发病症状是什么
症状体征
1.急骤发病，全身中毒症状严重，寒战、高热、咳嗽、脓痰、脓血痰、呼吸困难，发绀等。
2.病情发展迅速，神志改变、谵妄、昏迷甚至休克，这些情况常见于由肺外感染致血行播散者。
3.院内感染出现在手术后监护病房及长期住院患者，起病潜隐，症状被原基础疾病掩盖，故不典型，常被忽视，呼吸道症状较轻，低热，咳少量脓痰。但病情变化快。
4.血源性葡萄球菌肺炎继发于肺外感染的血行播散，全身中毒症状严重，可找到原发病灶或其他部位感染的症状和体征。另外，累及胸膜则发生脓胸。
5.体征 早期局部呼吸音减低，有干湿啰音闻及，并发脓胸则叩诊浊音，呼吸音减低或消失;有气胸则叩诊鼓音，呼吸音减低或消失。
用药治疗
(1)经验性治疗：根据感染来源(社区或医院)和本地区近期药敏资料选择药物。社区获得性肺炎考虑可能为葡萄球菌所致时，不宜选用青霉素，而应选用苯唑西林和头孢唑林等第一代头孢菌素;若效果不好，在进一步进行病原学诊断相关检查时可考虑换用糖肽类抗生素治疗。住院病人若怀疑医院获得性葡萄球菌肺炎，首选糖肽类抗生素治疗。在经验治疗过程中，应尽各种可能获得病原菌，并根据其药敏情况及时修改治疗方案。
(2)针对性治疗：培养并确认病原菌为葡萄球菌时，应根据其药敏结果选药。如为甲氧西林敏感菌株，可选用苯唑西林、氯唑西林、头孢唑林或头孢噻吩等;若分离菌对甲氧西林耐药，首选糖肽类抗生素
四、大叶性肺炎的食疗方法
（1 )板栗烧猪肉(民间方)
配方：板栗250克，瘦猪肉500克，盐，姜，豆豉各少许。
用法：将板栗去皮，猪肉切块，加盐等调料，加水适量红烧，熟烂即可。
（2 )苡米百合汤(中医验方)
配方：苡米200克，百合50克。
用法：将两味放入锅中，加水5碗，煎熬成3碗，分三次服，一日吃完。
（3 )鱼腥草蛋(中医验方)
配方：鱼腥草1把，鸡蛋数个。
用法：炖荷包蛋食数天可愈。
（4 )鳗鱼油饮(民间方)
配方：鳗鱼油适量，盐少许。
用法：在清蒸出来的鳗鱼油中放点盐，每次一小杯，口服两次。
（5 )荠菜姜汤(民间方)
配方：鲜荠菜100克，鲜姜10克，盐少许。
用法：将荠菜洗净切碎，生姜切片，加清水4碗，煮至两碗，用食盐调味，每日两次服用。
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