肺炎肺部体征有哪些
2023-03-18 来源：一生养生【 字体：大中小 】
一、肺炎肺部有哪些体征
临床表现
多数起病急骤，常有受凉淋雨、劳累、病毒感染等诱因，约1/3患病前有上呼吸道感染。病程7~10天。
1、寒战与高热
典型病例以突然寒战起病，继之高热，体温可高达39℃~40℃，呈稽留热型，常伴有头痛、全身肌肉酸痛，食量减少。抗生素使用后热型可不典型，年老体弱者可仅有低热或不发热。
2、咳嗽与咳痰
初期为刺激性干咳，继而咳出白色粘液痰或带血丝痰，经1~2天后，可咳出粘液血性痰或铁锈色痰，也可呈脓性痰，进入消散期痰量增多，痰黄而稀薄。
3、胸痛
多有剧烈侧胸痛，常呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加剧，可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛，易被误诊为急腹症。
4、呼吸困难
由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换，使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。
5、其他症状
少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。
体征
肺炎球菌肺炎患者多呈急性面容，双颊绯红，皮肤干燥，口角和鼻周可出现单纯性疱疹。有败血症者，皮肤黏膜可有出血点，巩膜黄染，心率增快或心律不齐。革兰阴性杆菌肺炎病变范围大者，可有肺实变体征，双肺下野及背部可闻及湿性啰音。肺炎支原体肺炎患者体征多不明显，可有咽部中度充血，肺部干、湿啰音，耳镜可见鼓膜充血、甚至出血，呈炎症性改变。病毒性肺炎胸部体征亦不突出，有时偶尔可在下肺闻及湿啰音。
二、有哪五大方法预防肺炎
1.接种疫苗
接种每年的流感病毒疫苗和最新的肺炎链球菌（肺炎球菌）菌苗。
2.戒烟
很多的肺炎患者都是因为吸烟或者是被动吸烟导致。因此我们应该避免处于吸烟的环境。
3.常洗手
随时洗手，尤其是在遇到感冒或肺部感染的患者以后。
4.餐具消毒
首选的消毒方法是蒸煮。蒸煮能使细菌体的蛋白质凝固变性，大多数病原体经过15至30分钟的蒸煮均会死亡。消毒时间应从水沸后开始计算，煮沸时要注意所有器物须完全浸泡在水中。在高原地区因大气压力较低，则要延长蒸煮时间。
5.疑似症状及时就医
咳嗽严重或加重，持续发热，呼吸困难；用药有麻烦或担心可能的副作用；但在和医生沟通前，不要停止用药；感觉不好或开始使用抗生素 3 天后，还在发烧；如果你有呼吸困难、剧烈胸痛、指尖或嘴唇发青、或开始咳血，应寻求紧急医疗帮助。
三、小儿肺炎可以并发哪些疾病呢
1、小儿肺炎可以并发哪些疾病呢，其中就有中毒性肠麻痹。表现为高度腹胀、呕吐、便秘和肛管不排气等。腹胀就会压迫心脏和肺脏，使呼吸困难更严重。此时，面包苍白发灰，腹部叩诊呈鼓音，肠鸣音消失，呕吐物可呈咖啡色或粪便样物等。
2、小儿肺炎可以并发哪些疾病呢，还有中毒性休克，也就是体温骤升达40～41℃或骤降，寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变，血压下降或测不出，同时出现多脏器功能改变，症状凶险。
3、小儿肺炎可以并发哪些疾病呢，还包括缺氧性脑病，肺炎呼吸困难缺氧重时，小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安，继之昏迷惊厥。脑病发病较急，来势凶猛，病情险恶，往往与多种并发症交错出现，相互影响，使病情变得更为复杂，病死率高。
四、有哪些常见肺炎的治疗方法
肺炎是出现在我们日常生活中的一种疾病，肺炎严重影响着广大的患者朋友们的身体健康。为了帮助广大的朋友们减轻肺炎的种种伤害，下面列举了几个生活中常见的治疗肺炎的方法。
1.青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎
选用青霉素类、第一代头孢菌素类等抗生素，因我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高，故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗，对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星。
2.老年人或需要住院的社区获得性肺炎
选用氟哇诺酮类、第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类、β-内酰胺酶抑制剂，或厄他培南，可联合大环内醋类。
3.医院获得性肺炎
选用第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类、β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。
4.重症肺炎
首选广谱的强力抗菌药物，足量、联合用药。初始经验性治疗不足或不合理，而后根据病原学结果调整抗菌药物，其病死率均高于初始治疗正确者。
重症社区获得性肺炎选用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类；青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌β-内酰胺类、广谱青霉素、β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种，必要时可联合万古霉素、*拉宁或利奈唑胺。
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