小叶性肺炎的发展过程有哪些
2023-03-18 来源：一生养生【 字体：大中小 】
一、小叶性肺炎的发展有哪些过程
病因和发病机制
一、病因
最常见的致病菌为致病力较弱的肺炎球菌（如Ⅳ、Ⅵ、Ⅹ型等亚群），其次为葡萄球菌、嗜血流感杆菌、肺炎克雷伯杆菌、链球菌、绿脓杆菌以及大肠杆菌等。嗜肺军团杆菌（Legionella pneumophilia）是新近认识的致肺炎病菌，引起军团菌肺炎（legionella pneumonia）。
二、发病机制
本病的发生大多数是病原菌经呼吸道吸入支气管至肺泡组织而发病。因这些细菌通常是口腔或上呼吸道内致病力较弱的常驻菌，往往在某些诱因的影响下，如患传染病、营养不良、恶病质、昏迷、麻醉和手术后等，使机体抵抗力下降，呼吸系统防御功能受损而引起支气管炎，进而引起小叶性肺炎。因此，小叶性肺炎常是某些疾病的并发症。
病理变化/小叶性肺炎
小叶性肺炎的病变特征是以细支气管为中心的肺组织化脓性炎症。
一、肉眼观
病灶常散布于两肺各叶，以两肺背侧和下叶较多，呈灰黄色实变，病灶大小不等，直径多在0.5～1cm 左右（相当于肺小叶范围），形状不规则。严重者，病灶互相融合或累及全叶，形成融合性支气管肺炎（confluent bronchopneumonia）。一般不累及胸膜。
二、镜下
病变呈多灶性，以细支气管为中心，细支气管管壁充血、水肿及中性粒细胞浸润，粘膜上皮坏死、脱落，腔内有大量中性粒细胞以及一些红细胞和脱落上皮细胞。病灶间的肺组织大致正常，也可呈不同程度的代偿性肺气肿和肺不张。严重时，病灶相互融合，呈片状分布，形成融合性支气管肺炎。
二、*叶性肺炎和大叶肺炎的区别
大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤，常以高热、恶寒开始，继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，呼吸困难，并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。病程大约一周，体温骤降，症状消失。大叶性肺炎其病变主要为肺泡内的纤维素性渗出性炎症。一般只累及单侧肺，以下叶多见，也可先后或同时发生于两个以上肺叶。
典型的自然发展过程大致可分为四个期：
1．充血水肿期 。2．红色肝变期 。3．灰色肝变期 。4．溶解消散期。
小叶性肺炎是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症。由于病灶多以细支气管为中心，故又称支气管肺炎。病变起始于支气管，并向其周围所属肺泡蔓延。多见于小儿和年老体弱者。临床上主要表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，听诊肺部可闻及散在的湿性啰音。大叶性肺炎主要有细菌感染引起成年人最为常见 小叶性肺炎主要见于孩子和老人 主要与抵抗低有关 病变范围也是不同的。
三、适合肺炎患者吃的饮食菜谱有哪些
百合莲子瘦肉粥
材料：大米，瘦肉，百合，莲子，红枣。
做法：米淘洗干净倒入适量煮粥所需的水后去煮粥，加入莲子和红枣，待锅内的粥开锅以后加入瘦肉丝，用勺子搅拌一下继续煮，粥煮熟后把百合倒入锅内再煮十分钟，最后加少许盐和味精调味。
鲜菇红枣鸡汤
材料：半只土鸡，鸡油菌、红枣、枸杞、姜。
做法：鸡斩块后，洗净沥干，生姜切片。锅中放1勺油，轻晃锅体，使油均匀分布(目的是防粘锅)，下入鸡块和姜片，翻炒5分钟;鸡肉炒香后，往炒锅里加入开水，水量没过鸡肉，煮开后倒入汤煲内，中火煲;将鸡油菌去蒂，洗净，备用，1小时后，下入鸡油菌和红枣，继续煲15分钟;15分钟后，加入枸杞和盐，继续煲一刻钟即可。有通便、明目、润肺的功效。
冰糖雪梨
将梨中间掏空，准备冰糖、枸杞，上屉蒸15分钟左右即可。雪梨炖冰糖不仅味道鲜美，还具有除痰，润肺，补肺的功效。
秋冬季节干燥，肺炎患者更需要润肺，在饮食选取上要以生津润肺、养阴清燥的饮食食物为主，这样可以在饮食上调理肺脏，有利于肺炎患者的康复。
芹菜熘鲤鱼
原料：鲤鱼250克，鲜芹菜50克，淀粉、姜丝、蒜丝、酱油、白糖、醋、精盐、味精、黄酒、泡酸辣椒、菜油适量。
制作：将鲤鱼切成丝，芹菜切段，把酱油、白糖、醋、味精、黄酒、盐、淀粉，上汤调成汁。炒锅置旺火上，下油烧至5成热，放人鱼丝熘散，沥去余油，放姜丝、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味，而后烹入芡汁，放人亮油，起锅即可。
功效：鲤鱼有清热解毒、利尿消肿、止咳下气等功效;芹菜有平肝清热、祛风利湿、养神益气等功效。鲤鱼芹菜合食，适用于急慢性肺炎的辅助治疗。
兔肉蘑菇丝
原料：熟兔肉100克，蘑菇50克，葱白25克，辣椒油、酱油、醋、白糖、香油、芝麻酱、花椒粉、味精适量。
制作：将熟兔肉、葱白分别切丝，蘑菇煮熟。葱、蘑菇垫底，兔丝盖面，盛入盘内。用酱油把芝麻酱分次调散，香油调匀成味汁，淋于兔丝卜即可食用。
功效：免肉有清热解毒、益气健脾、祛湿凉血、利便等功效，蘑菇有解毒润燥、益气补脾、化湿止泻等功效。兔肉蘑菇合食，适用于治疗急性肺炎。
瘦肉白菜汤
原料：瘦肉、大白菜心各100克，姜、蒜、盐、味精、鸡油少许。
制作：瘦肉切丝，白菜洗净、切丝，放入沸水中，刚熟时捞出，放清水漂净，滤干水分待用;锅置于旺火上，下鸡油烧五成熟，放人蒜，炒金黄色，再加瘦肉合炒，加入细盐，人汤煮熟，再加白菜心煮沸，放入味精即可食用。
功效：瘦肉有补中益气、生津润肠功效;大白菜性平，味甘，有清热解毒、化痰止咳、除烦通便等功效。瘦肉、白菜合食，适应于急慢性肺炎。
鹌鹑百合汤
原料：鹌鹑1只，百合25克，生姜、葱、味精、细盐适量。
制作：将鹌鹑杀后去毛、去脚爪、去内脏洗净，放人开水中焯一下，捞出切块;将百合掰瓣，洗净，备用。将姜、葱洗净，姜拍破，葱切段。锅置于旺火上，倒入适量清水，放人鹌鹑，烧开，下百合、姜块、葱段，改用小火炖至鹌鹑熟时，加入盐、味精焖数分钟，入汤碗即可食用。
四、肺炎吃什么汤比较好
1苡米百合汤 主治：肺炎。 配方：苡米200克，百合50克。 用法：将两味放入锅中，加水5碗，煎熬成3碗，分三次服，一日吃完 2荠菜姜汤 主治：肺炎。 配方：鲜荠菜100克，鲜姜10克，盐少许。 用法：将荠菜洗净切碎，生姜切片，加清水4碗，煮至两碗，用食盐调味，每日两次服用。
莲子百合，茨实薏米，陈皮煲瘦肉
沙参玉竹，麦冬莲子，陈皮煲猪腱
霸王花(剑花)无花果，陈皮煲瘦肉
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可以多喝喝牛乳、米汤、菜水、果汁等流食，还应该补充维生素C、A、D、复合维生素B等。在饮食方面，患者还应该忌油腻食物，不宜吃辛辣和过咸的食物.因为人的免疫力就是靠食物中的营养素,很多食物都可以提高人体的免疫力的,不要再单纯依靠药物,药物只能在你健康处于危急的时候帮你一把,平时健康可不要依靠药物,一定要改变就医观念因为油腻之品大多性属温热，可以生内热，湿滞为痰，不利于肺气的早日康复。
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