心脏早搏是怎么治疗
2023-03-18 来源：一生养生【 字体：大中小 】
一、对于心脏早搏应该怎么治疗才好
治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速，心室颤动和心性猝死。
一、无心脏病的病人，室早并不增加其死亡率。对无症状的孤立的室早，无论其形态和频率如何，无需药物治疗。
二、对伴发于器质性心脏病的室早，应对其原发病进行治疗，需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因，直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg，稳定后可改用口服药物维持。
利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用，持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。
三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外，静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏，应积极去除原因，纠正低血钾。
四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏，应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可选用：
1、慢心律。
2、β受体阻滞剂。
3、洋地黄类；适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。
4、普鲁卡因酰胺。
5、胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉，室安卡因，乙吗噻嗪及英卡胺等。
五、房性早搏应积极治疗病因。去除诱因并选用下列药物治疗：
1、β肾上腺素能受体阻滞剂，如心得安。
2、异搏定，以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。
3、洋地黄类，适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏，常用地高辛0.25mg，1次/日。
4、奎尼丁。
5、苯妥因钠0.1g，3次/日。
6、胺碘酮。房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同，如无效，可试用治疗室性早搏的药物。
二、心脏早搏患者在饮食方面应注意哪些事项
1、饮食宜清淡，平时宜进食容易消化的食物，以免造成消化不良。
2、多吃富含蛋白质的食物，如牛肉、鸡、鸭、鱼、虾、蛋类等。多吃新鲜蔬菜和水果，如青菜、番茄、冬瓜、橘子、苹果、梨等。
3、少吃容易胀气的食品，如芋头、土豆、豆制品等；勿吃过分油腻或油炸类食品，如油炸鸡、油爆虾、油条等，以免腹胀。如由低钾引起的早搏，可多吃含钾较多的食物，如新鲜豌豆、脱脂奶粉、香蕉、菠萝、新鲜蘑菇、柑、橘子等。
4、尽量不吃辛辣刺激性食品或调味品，如葱、姜、醋、胡椒等；少喝浓茶、咖啡，戒烟，忌酗酒。
5、不妨多吃点鱼类。因为多吃鱼有利于降低血液中的胆固醇浓度，预防由动脉硬化引起的心血管疾病；使血液不容易凝固。
6、没有食盐的食物有利于平衡细胞内外渗透的压力，从而释放了部分对细胞不利的因素，每周吃一次无盐餐，让肠胃和血管得到充分净化。
三、对于早搏患者应该怎么做护理
一、苏息：晚上宜早睡，保证昼寝，对失眠者，应服镇定剂或者安息药，以保证大脑皮层得到充实的苏息，否则可造成中枢神经功能紊乱，使心肌兴奋性增高而诱发早搏。如果在心跳增快时早搏较多，应该&卧床苏息，如果在心跳减慢时而早搏较多，那么，就应该适当到场活动。
二、口腹：宜清淡，并选择容易消化的食物，少食豆成品，只管即便不吃有刺激性的食物。因为这些个食物，都有诱发早搏的可能。少喝浓茶或者咖啡，因为这些个饮料均可房性早搏使心肌兴奋性增高，也容易诱发早搏。
三、锻炼：为了提高免疫力，增强体质，在病情允许的环境下，可适当打场太极或者内功等轻度锻炼，但必须要始末如一。
四、按时吃药：早搏者在家康复期间，仍应按医嘱要求，按时吃药。在吃药期间还应注意有没有不良反映。如胺碘酮、维拉帕米等药，可以使心跳减慢，若每分钟心跳在50次以下，就应实时停药。另外如安搏律定对节制室性早搏效果显著，但容易引起神经组织副反映，如头晕、手指震颤、摇晃等症状，严重的甚至发生癫痫样大爆发。
五、按期检查：在服用药物期间，应按期到病院检查心电图，不雅察Q-T间期有没有明显延伸（正常为0。4秒），以免发生严重的室性心律失常。另外，在家康复期间，如果自己感应惊悸频仍、伴头晕、胸闷等环境，应实时到病院作进一步诊断与治疗，以免在家中发生不测。
六、制止感冒或者咽炎：紧密注意天气的骤变，制止寒风侵袭，尽量不到拥挤的大众场合中去，以免染上感冒。如有咽痛，应实时就诊。
四、早搏如何能够有效的预防
1、要保持规律的生活及适当的体育锻炼，不要过度熬夜，不要长时间看电视或长时间坐在电脑前；散步、打太极拳，利用一些健身器械进行健身训练将为你的身体带来长久的益处。
2、要戒烟及避免大量饮酒，因为吸烟及饮酒是引起冠心病的主要诱发因素。
3、要保持情绪稳定，要摆正工作、生活和学习的关系，情绪高度紧张及大起大落是引起功能性“早搏”的主要诱因。
4、要定期到医院体检，一旦发现心悸、漏跳等情况要及时到医院就诊。
5、过早搏动简称早搏或称期外收缩，是心脏病病人常见的临床表现。早搏本身并非严重疾病，所以病员应消除思想顾虑，保持情绪稳定，应经常保持心情开朗，这是心脏早搏的护理重要的一点。避免过度兴奋或忧伤。情绪波动容易诱发早搏的发生。
6、在饮食上对心脏早搏护理应注意：不吸烟，不饮酒，饮食不过饱，少吃刺激性食物如酸、辣等调味品，少喝浓茶或咖啡，因为这些食物都可使心肌兴奋性增高，诱发早搏。
7、注意休息，晚上宜早睡，不要熬夜，有失眠者，在心脏早搏护理时应额外在医生指导下适当服些镇静剂或安眠药，以保证大脑皮层能得到充分休息，否则可造成中枢神经功能紊乱，使心肌兴奋增高而诱发早搏。
8、活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。
9、伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物。此类药物应按医嘱服芍，在服药期间应注意有无药物不良反应。这是在心脏早搏护理特别需注意的一点。如乙胺碘呋酮、维拉帕米等常用药可使心跳减慢，如服药后每分钟心跳在五十次以下，应及时停药。安搏律定也容易引起神经系统副作用，如头晕、手指震颤、摇晃等，应慎用。
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