肺心病护理
2023-03-19 来源：一生养生【 字体：大中小 】
一、肺心病的护理措施有哪些
1、一般护理：保持病房安静，严格探视制度，避免情绪激动。室内要求空气新鲜，保持一定的温湿度，禁止吸烟。给予适当抬高头部或取坐位，双下肢下垂，减少回心血量。
2、心理护理：要做好解释，保持情绪稳定。消除心理压力和恐惧。增强战胜疾病的信心。指导病人使用放松技术。
3、保持呼吸道通畅：清醒病人协助翻身、拍背，痰液粘稠者给予雾化吸入，多饮水，以利于痰液排出。无力咳嗽者经口或鼻导管吸痰。
4、氧疗的护理：肺心病病程长，对慢性CO2潴留病人持续低流量吸氧1-2L/MIN。氧浓度控制在百分之25-30。病人由于长期吸氧，吸入干冷的氧气不利于气道的湿化，痰液不易排出，可在湿化瓶中加温开水，60-70℃为宜。氧疗中每天更换湿化瓶、湿化液和鼻导管，并注意各种导管是否通畅以及观察用氧后的反应。管道及湿化瓶每日消毒。注意观察患者生命体征及发绀情况，定时作血气分析。
我们在护理肺心病的患者的时候还应该注意患者营养，因为我们肺心病的患者会出现护理的问题，为此还应该多多的休息，不能劳累，此外我们在接受治疗出院之后，还应该定期的复查我们的疾病发展状况，只有这样我们才能给予肺心病患者较好的治疗和护理。
二、肺心病检查费用是多少
由于现在的人们作息习惯不好，饮食结构也不合理，越来越多的朋友患上了肺心病，有的人感到自己心肺不舒服后想去医院检查，但是又担心医院会乱收费，所以就想知道肺心病检查费用是多少？
想要知道肺心病的检查费用是多少，首先应该了解肺心病诊断都需要做哪些检查：
一、X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺动脉高压征，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;右心室增大征，皆为诊断肺心病的主要依据。
二、心电图检查主要表现有右心室肥大的改变，如电轴右偏，额面平均电轴≥+90°，重度顺钟向转位，Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形，可作为诊断肺心病的参考条件。在V1、V2、甚至延至V3，可出现酷似阵旧性心肌梗塞图形的QS波。
三、超声心动图检查通过测定右心室流出道内径（≥30mm），右心室内径（≥20mm），右心室前壁的厚度，左、右心室内径的比值（<2），右肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等指标，以诊断肺心病。
四、血气分析肺心病肺功能失代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症，当PaO2<8.0kpa（60mmhg）、paco2>6.6kPa（50mmHg），表示有呼吸衰竭。
五、血液检查红细胞及血红蛋白可升高。全血黏度及血浆黏度可增加，合并感染时，白细胞总数增高、中性粒细胞增加。部分病人血清学检查可有肾功能或肝功能改变；血清钾、钠、氯、钙、镁均可有变化。除钾以外，其他多低于正常。
以上就是诊断肺心病所需要做的所有检查项目，那么这些检查项目到底需要花多少钱呢，让我们一起来往下看：
肺心病的检查需要花多少钱这个问题的答案，取决于各地区的消费水平，有的地区消费水平高，医院收取检查费用的标准也不低，有的地区消费水平低，医院收取检查肺心病的费用也就不会太高，所以这个问题的答案不能一概而论。
并不是所有的肺心病患者都需要做上述所有检查项目，但是正常情况下医生会根据患者的病情程度来开具所需要做的检查项目，所以检查费用的高低也取决于患者的病情程度。
三、肺心病治疗方法大全
由于大多数肺心病患者都是因为慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果，因此积极防治肺心病是需要避免慢性肺源性心脏病的发生，肺心病患者应当提高全身抵抗力，下面我们来介绍一下肺心病治疗方法大全。
一、基础疾病和发病诱因的治疗
在治疗肺实质性疾病引起的肺心病时，应积极有效地控制感染。根据临床表现和痰细菌培养及药物敏感试验结果合理选用抗生素。感染细菌不明确时应使用兼顾球菌和杆菌的抗菌药物。保持呼吸道通畅，鼓励患者咯痰，气道局部湿化或用祛痰药排痰，应用支气管扩张药，包括β2-受体激动药、茶碱及抗胆碱药物等。
常用药物的疗效依次为吗乙苯吡酮、香草酸二乙胺、氨苯噻唑、巴豆丙酰胺及尼可刹米。重症呼吸衰竭患者经保守治疗12～24小时无效时，应及时实施机械通气治疗。经鼻腔插管比经口腔或气管切开有更多的优点，已被普遍应用。
二、肺动脉高压的降压治疗。
降低肺动脉压为一辅助治疗，常用的血管扩张药有钙拮抗剂（硝苯吡啶、硫氮酮）、肼苯哒嗪，α-肾上腺能受体阻断药（酚苄明、苄胺唑啉、苄唑啉、哌唑嗪）、硝酸盐制剂及血管紧张素转换酶抑制剂（后者只用于缺氧性肺心病）。血管扩张药可产生某些副作用，特别在重症患者，可引起低血压、低氧加重、矛盾性肺动脉压升高，甚至猝死，因此，应在密切监护下使用。
三、心力衰竭的治疗。
与一般心力衰竭的治疗基本相同，可慎用地高辛，使用利尿药、血管扩张药和血管紧张素转换酶抑制剂（巯甲丙脯酸、苯丁酯脯酸）等。当并存有重度呼吸衰竭时，应侧重于使呼吸通畅，注意防止过度利尿引起排痰困难。
四、稳定期的康复治疗
康复治疗的目的是稳定患者情绪，逆转患者的心理和心理病理状态，并尽可能提高心肺功能和生活质量。
四、肺心病初期怎么治疗
肺心病初期怎么治疗呢？好多肺心病都是肺心病患者因起初的咳嗽等小毛病，不及时治疗而引发的，对小毛病的不重视，从而使病情慢慢加重，不过有的肺心病也与治疗的方法的不当有着很大的关系，下面我们来看一下肺心病的治疗方法。
1、急性加重期。在该阶段主要采取的治疗方法有很多，如控制感染，通畅呼吸道、纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制心力衰竭，控制心律失常等，对于该病的治疗都有积极的意义。
2、肺心病的缓解期。在这阶段主要采用中西医治疗的综合措施，目的是增强病人的免疫功能，去除诱发因素，减少或避免急性加重期的发生，逐渐使肺、心功能得到部分恢复。在这阶段，可以具体采用冷水擦身、膈式呼吸以改善肺脏通气，镇咳、祛痰、平穿和抗感染等对症治疗，注射提高机体免疫力药物等方法。
3、预后方面。肺心病常反复急性加重，随肺功能的损害，病情逐渐加重，多数预后不良，但积极治疗可以改善病人的生活质量。
降低肺动脉压为一辅助治疗，常用的血管扩张药有钙拮抗剂（硝苯吡啶、硫氮酮）、肼苯哒嗪，α-肾上腺能受体阻断药（酚苄明、苄胺唑啉、苄唑啉、哌唑嗪）、硝酸盐制剂及血管紧张素转换酶抑制剂（后者只用于缺氧性肺心病）。血管扩张药可产生某些副作用，特别在重症患者，可引起低血压、低氧加重、矛盾性肺动脉压升高，甚至猝死，因此，应在密切监护下使用。
通过上面的介绍，相信大家对于该病的治疗方面的问题都有更深一步的认识。肺心病患者在积极配合医生治疗方案的基础上，自己在日常的生活上也可以采取一些措施来帮助病情的缓解，如进食清淡素食、适当的锻炼、避免有害气体吸入等。对于健康人群，预防该病的发生也是很重要的一方面，大家在日常生活中应提倡戒烟，防治原发病的诱发因素，选择合适的体育锻炼方法等，这些对于肺心病的预防有很大的帮助。最后，祝患者朋友可以早日康复。
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