男性激素分泌检查有哪些意义
2023-03-15 来源：一生养生【 字体：大中小 】
一、性激素的主要生理作用有哪些
一、促进性器官发育，维持其成熟状态
睾丸里产生的雄性激素，可促进男子主性器官和副性器官发育、成熟，并维持其成熟状态。卵巢里产生的雌激素，可刺激和促进子宫、输卵管、阴道、外阴等生殖器官的发育、成熟，并维持其成熟状态。卵巢里产生的孕激素，巧妙地与雌激素配合，两者协同完成女子的月经和生殖生理过程。
二、促进第二性征出现
睾丸酮具有刺激胡须生长的作用，而雌激素对胡须生长有抑制作用，所以男性长胡须而女性不长。睾丸酮有促进蛋白质合成、促进肌肉发达的作用，所以男性的肌肉发达、体格粗壮。雌激素能促进皮下脂纺沉积，所以女性皮下脂肪丰沿，肌肉不够发达。雌激素可促进乳房的腺管增生，孕激素可以促使乳房的腺泡发育，因此，女性乳房较大，男性乳房不发育。睾丸酮还有促使咽喉喉结增大、声带增厚的作用，所以男子发音显得低沉。正因为男女性腺不同，睾丸和卵巢产生的内分泌激素不同，因而出现不同的两性特征。
但是，在男性体内，也有微量的雌性激素，而女性体内，也有微量的雄激素，在正常状态下，由于异性激素含量虽极微，所以不显示出明显作用;在病理状态下，如男性体内雌激素增多，可使男子乳房增大;女性体内雄激素增多，女子也可长胡须。这就是俗称的男性女性化和女性男性化。
三、激发性欲，维持性功能
性欲的产生与性功能活动是复杂的神经反射过程。引起性中枢兴奋的根源主要在性激素。男性体内缺少睾丸酮或女性体内缺少雌激素，都可引起性欲减退或性功能障碍等。男性睾丸酮严重缺乏，还可使精液量减少;雌性激素的分泌可使女性在排卵期前后表现出较高的性反应性。可见，性激素是维持男女性功能不可缺少的物质基础。
四、促进人体的新陈代谢
雄激素可以促使蛋白质的合成，蛋白质在物质代谢过程中起了重要的作用。雄激素能刺激机体生长，使新陈代谢增强，如使骨骼生长、体重增加、体格健壮、促进骨髓的造血功能，并使红细胸与血红蛋白增多。雄激素对脂肪代谢的作用是使体内贮存的脂纺减少。雌激素对物质代谢最明显的作用是它可以改变体内脂肪的分布，使皮下脂肪含量增加。同时雌激素对糖代谢和蛋白质代谢也有一定影晌，并能促使骨骼钙质沉着及骨骺闭合等。孕激素可使身体内基础代谢增强，体温轻度升高。这三种性激素，对体内水分和无机盐类代谢，也都有一定的生理作用。
二、性激素检查的意义是什么
催乳素
简称prl，也叫做泌乳素。prl浓度的测定有助于下丘脑一垂体功能障碍的诊断，垂体肿瘤会造成高催乳素血症，有时也与男性阳痿有关，高prl水平一般与溢乳及闭经相关，经过药物治疗prl下降后月经可恢复正常。
卵泡刺激素
简称fsh，也叫卵泡生成素。fsh和lh与生殖腺组织的生长和生殖活性的控制密切相关，在绝经期、卵巢切除术后及早熟性卵巢衰竭中fsh 上升,fsh与lh之间及fsh与雌激素之间的异常关系与神经性厌食和多囊卵巢病有关。在随机测定fsh浓度超过40miu/ml时提示卵巢衰退。
在男性,输精管生长以及保持精子产生往往受fsh的调节，无精症和少精症男性的fsh水平通常是升高的，fsh升高,同时还见于原发性睾丸衰竭和精细管发育不全(即klinefelter综合征)，饥饿，肾衰竭，甲亢和肝硬化等;而睾丸肿瘤一般fsh浓度降低。
黄体生成素
简称lh，其浓度升高,见于性腺功能减退，原发性睾丸衰竭和精细管发育不全，肾功能衰竭，肝硬化，甲亢及严重饥饿。垂体前叶激素分泌不足可引起lh水平降低，男女低lh水平均可导致不育症，低lh值可提示垂体或下丘脑的某些功能障碍。在鉴别诊断下丘脑，垂体或性腺功能障碍时，lh浓度测定是常规项目，并且与fsh 一同测定。此外，lh还用于确定绝经期、排卵时间以及监控内分泌疗。
雌二醇
简称e2。血清e2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标：如女孩青春期提前或延迟，原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。在男性，若有女性化综合征，乳房女性化以及睾丸癌等也会有e2上升。在不育症患者中血清e2的监别监测，对于监控诱导排卵及随后的治疗是非常有用的。在体外受精(ivf)中,对卵巢进行过激刺激时，通常每天对绒毛膜促性腺激素的使用和卵母细胞的收集进行最佳的调整，也需要测e2浓度。
睾酮
简称testoserone,t。男性血清testo的测定有助于睾丸功能障碍的诊断。女性血清testo的测定有助于评价多毛症，脱发和月经异常。
孕酮
简称prog,p。其浓度在测定用于判断有无排卵及未孕女性的黄体功能。
三、教你如何看性激素检测单
雌二醇总量（TE2）
正常情况：男30～133pmol/L 女 卵泡期 37～333pmol/L 排卵期 370～1850pmol/L 黄体期 185～888pmol/L 绝经期 37～110pmol/L
增高：女性性早熟（真性或假性），卵巢、肾上腺分泌雌二醇及其他雌激素的肿瘤，男性乳房发育，肝硬变，应用克罗米芬、ＨＣＧ后。
降低：Ｔｕｒｎｅｒ综合征，原发性或继发性卵功能减退等。
雌三醇总量（TE3）
正常情况：男性，未孕妇女 ＜7。0nmol/L 妊娠 24～28周 105～595nmol/L 29～32周 140～770nmol/L 33～36周 210～980nmol/L 37～40周 280～1225nmol/L
降低：高危妊娠，胎儿发育延迟，胎儿宫内死亡，贫血，营养不良，慢性肾衰，血红蛋白病，胎儿肾上腺发育不全等。
雌酮（E1） 正常情况：男：青春期 40。7～78pmol/L 成人110～629pmol/L 女：青春期 0～296pmol/L 卵泡期74～555pmol/L
增高：妊娠，应用洋地黄类药物（如地高辛）等。
孕酮（P）
正常情况：男：成人＜3。2nmol/L 女： 卵泡期 0。6～1。0nmol/L 排卵期 1。0～11。2nmol/L 排卵后 20。8～103。0nmol/L
增高：先天性肾上腺皮质增生（２１β－羟化酶缺乏，１７β－羟化酶缺乏和１１β－羟化酶缺乏等），卵巢肿瘤，葡萄胎。 降低：流产，闭经－乳溢综合征等。
17－羟孕酮 正常情况：男：青春期 0。3～0。9nmol/L 成人 0。6～5。4nmol/L 女：青春期 0。6～1。5nmol/L 卵泡期 0。6～2。4nmol/L 黄体期 2。4～9。0nmol/L 绝经期 0。1～1。5nmol/L
增高：先天性肾上腺皮质增生（２１β－羟化酶缺乏，１１β－羟化酶缺乏），部分肾上腺或卵巢肿瘤病人。
绒毛膜促性腺激素（HCG）
正常情况：试管法 阴性 放射受体法 测不到
增高：葡萄胎，恶性葡萄胎，绒毛膜上皮细胞癌，精原细胞瘤，畸胎瘤，异位ＨＣＧ分泌肿瘤（如胃癌、胰腺癌，肺癌，结肠癌，肝癌，卵巢癌，消化系统类癌等）。
降低：流产，异位妊娠等。
胎盘催乳素（PL）
正常情况：未孕女性＜0。5mg/L 妊娠22周1。0～3。8mg/L 妊娠30周2。8～5。8mg/L 妊娠42周3。0～8。0mg/L
降低：妊娠毒血症，流产。妊娠８周后，如ＰＬ降低而尿ＨＣＧ正常或升高提示为滋养层细胞病（葡萄胎，绒毛膜上皮细胞癌）。妊娠３０周后的ＰＬ＜４ｍｇ/Ｌ，提示有胎儿发育不良或死胎可能。
睾酮总量（T）
正常情况：成人： 男14～25。4nmol/L 女1。3～2。8nmol/L 妊娠期2。7～5。3nmol/L儿童 男＜8。8nmol/L 女＜0。7nmol/L
增高：特发性男性性早熟，家族性男性性早熟，肾上腺皮质增生，肾上腺皮质肿瘤（腺癌显著增高，腺瘤亦常增高），睾丸肿瘤，睾丸女性化，多囊卵巢综合征，卵巢雄性化肿瘤，松果体瘤，特发性多毛症，甲减，雄激素，ＨＣＧ和雌激素治疗中等。
降低：２１－三体综合征，尿毒症，肌强直营养不良征，肝功能不全，陷睾症，原发性或继发性性腺功能减退症（Ｋｌｉｎｅｆｅｌｔｅｒ综合征，Ｋａｌｌｍａｎ综合征等），雄激素治疗停药后等。
雄烯二酮
正常情况：男2。0～4。6nmol/L 女4。0～6。6nmol/L
增加：女性多毛症，痤疮，先天性肾上腺皮质增生，肾上腺皮质肿瘤，多囊卵巢综合征，应用克罗米芬或ＨＣＧ时等。
降低：肾上腺皮质功能减退症，卵巢功能减退症，镰状红细胞性贫血等。
四、性激素检查的注意事项有哪些
性激素六项检查是常见检查项目，可了解检查者的内分泌状况，卵巢、脑垂体以及下丘脑等功能是否正常。凡是生殖方面有问题而且怀疑有内分泌疾病的女性，都应该进行性激素六项检查，给诊断和治疗提供依据。
性激素六项检查是抽血进行检查，而且最好是在月经期的第三天检查。如果是闭经，则可以随时检查，但对于使用激素调理可以来月经者，也可以药物治疗之后检查；倘若是时间方面的特殊情况，也可以随时检查，但必须注明月经周期的具体时间。
在性激素六项检查中，检查的项目不同，注意事项也不同。检查的内容可以全查，也可以单项检查。检查睾酮是抽取静脉血2毫升；检查雌二醇、孕酮、卵泡刺激素，也是分别需要静脉血2毫升；检查黄体生成素，标本采集最好在1小时内采集3～4次，然后混合在一起进行测定；检查泌乳素应该空腹，在早上9点钟左右抽血。为了检查准确，在检查之前不可服用性激素类的药物，如果已服用，应该在激素彻底排泄之后检查，以免影响检查结果。
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