宝宝拉肚子大便有血丝是怎么回事
2023-03-16 来源：一生养生【 字体：大中小 】
一、宝宝拉肚子大便有血丝是怎么回事
1.消化道疾病可引起宝宝拉肚子有血丝黏液
宝宝拉肚子有血丝黏液最常见的原因是宝宝患有消化道疾病，包括过敏性肠炎、急性肠炎、食管异物、溃疡病、急性胃炎、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、肠息肉、肛裂等都有可能导致宝宝拉肚子带血。
如果宝宝大便中带有鲜红的血丝，可能是由直肠息肉、结肠息肉和肛门裂所致，应做进一步的检查。如果大便除有血液外，还含有大量的粘液而粪质较少，病儿伴有阵发性腹痛的症状，要考虑是不是肠套叠。如果大便带有脓血并有腥臭味，要考虑是不是痢疾。
2.血液疾病可引起宝宝拉肚子有血丝黏液
血液疾病也会引起宝宝便血，如新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血及过敏性紫癜等都会引起宝宝大便有粘液血丝的情况。
3.感染性疾病可引起宝宝拉肚子有血丝黏液
如果宝宝患有全身感染性疾病，比如败血症、伤寒等，也会让宝宝的大便出现粘液血丝。
4.粪便摩擦等非疾病也可引起宝宝拉肚子有血丝黏液
①有些情况下幼儿为了抵抗细菌和病毒的侵袭，全身淋巴组织增生活跃，直肠、结肠甚至小肠下段的淋巴组织集聚成团。有些淋巴滤泡较大，凸出肠粘膜下，整齐紧密地排列着。靠近肛门口较凸出的滤泡，受到粪便的摩擦与肠壁收缩的挤压，常会出现少量渗血，沾在粪便上，流到肛门口，所以妈妈们就看见宝宝大便粘血丝。
②还有一种常见的情况是新生儿吞入了母亲产道血，也会导致排出的大便带血。
③或者宝宝在妈妈乳头破裂出血的情况下吸食了乳汁，宝宝也会出现大便有血丝黏液的情况。
二、宝宝大便带血的5种可能
1.妈妈乳头破溃出血
母乳喂养期间，特别是初期，妈妈的乳头很容易破溃，如果孩子吞咽了妈妈乳头破溃处的血液，大便就会带有少许粉色或红色物质，大便检测查不到红细胞，却能查出潜血。这种情况孩子通常进食正常，生长正常，家长不必紧张。
2.服用了补铁(铁食品)制剂
如果孩子服用了含铁的多种维生素制剂或补铁的药物，其中的铁不可能全部被吸收，会有少量经肠道排出。这时大便中可能含有黑褐色点状物，大便潜血会呈现阳性，第一个例子中的球球就是这种情况，因为医生经询问得知，球球从出生后6个月开始，每天服用含铁的多种维生素(维生素食品)。这种情况与孩子肠道发育或疾病无关，只要孩子生长正常，就不必担忧。
3.小肠黏膜受损
如果小肠黏膜受到损伤，大便也会带有红色物质，大便检测潜血呈阳性。误服药物或异物会造成肠道黏膜受损，但对于小宝宝(宝宝食品)来说，这种可能性很小。大多数造成肠道损伤的原因是食物，其中最常见的是牛奶。肠道不能耐受某种食物，使小肠黏膜受到损伤，血液进入肠腔，由于这些血液在肠道存留一段时间才会随大便排出，此间会被肠液破坏，因此大便检测只能查到便潜血，并没有红细胞。但是，这种小肠损伤在不改变饮食的情况下会持续存在，造成孩子生长发育迟缓。第二个例子中的强强就是这种情况。强强出生后主要以婴儿配方奶喂养为主，出现了对牛奶蛋白的不耐受。经过转换氨基酸(氨基酸食品)和深度水解的特殊配方粉后，强强大便恢复正常，生长也很快恢复正常。
4.消毒剂损伤肠道
一些化学物质，特别是消毒剂，也会对肠黏膜造成损伤，第三个例子中的小东就是这样。家长认为消毒能使孩子远离病菌侵袭，但是孩子无形中接触消毒剂的机会也明显增多，长久下来，慢性消毒剂食入成了损伤肠道的元凶。此后，父母改用清水擦洗代替消毒纸巾，孩子的大便不久就恢复了正常。
5.肛裂
如果大便中可见鲜血，而且血液附着于大便表面，检查提示有红细胞，多半是由于肛裂所致，就像第四个例子提及的那样，孩子会伴有哭闹、排便费劲，但大便不一定干结。因为婴儿肛门括约肌发育不够成熟，收缩和舒展调解不够完善，经常出现排便过程造成的小裂口，导致大便带有少量鲜血。这时在肛门处涂上少许含有抗生素的软膏，很快就会好转。
三、宝宝大便有血丝的具体情况
在宝宝的大便中发现血丝，这是一个比较笼统的描述，而事实上惊现血丝的具体情况还是多种多样的，妈妈们首先要能清楚地将宝宝的情况对号入座，才能进一步对症解决问题。下面就来看看宝宝大便有血丝的具体情况吧。
一、按宝宝大便中血丝量可分以下情况：
1.潜血
这种情况代表宝宝存在轻微消化道出血的情况，肉眼看不到或不能分辨，需通过化验才能判定。
2.少量便血
这种情况仅仅从肛门排少许血便，或能在宝宝的尿不湿、小裤裤上发现有沾染少量血便。
3.大量便血
短期内大量便血，24小时内出血超过全身总血容量的15%～25%。
二、按宝宝大便出血的颜色可分为以下情况：
1.新鲜血便
颜色鲜红多数为接近肛门部位出血和急性大量出血。
2.陈旧血便
颜色暗红混有血凝块，多为距离肛门较远部位的肠道出血。
3.果酱样血便
颜色暗红混有黏液，是典型小儿急性肠套叠的血便。
4.黑便
为小肠或胃的缓慢出血。
四、宝宝拉肚子大便有血丝怎么办
一般家长能发现宝宝大便中带血常常是看到有鲜血，大便带血也可呈红果酱样或呈黑色柏油样，大便为后两种色泽时说明血量都比较多。如大便带血不多时，眼睛不能直接看得出来，而需通过化验检查才能判定。一般讲，黑色柏油样血便的出血部位在胃和小肠上部，婴幼儿时发生在该部位的出血情况较少见。有的宝宝鼻孔出血量较多时也可以见到黑便。因此要作具体分析。
1、如果宝宝平时每天仅有1-2次大便，突然增至5-6次大便，则应考虑是否患病。如果平时大便次数较多，但宝宝一般情况良好，体重不减轻，不能认为有病。
2、轻微腹泻的孩子，常拉出像血一样的粪便，实际上这是食物或药物中的颜料染上的，每当产生怀疑时，可化验粪便，这样可以消除妈妈的疑虑。
3、如果粪便里的红色物质确实是血，而且是以条纹出现，粪便又非常硬，或宝宝在排便中显出疼痛，那么就可能是因肛裂出的血，大多数粪便带血的病例都是这个原因。用热水洗澡，调节饮食量，再配合药物治疗，可有良好的效果。
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