移植心脏可以活多少年 那些情况需要心脏移植患者最关心的问题哪些
2023-02-22 来源：一生养生【 字体：大中小 】
一、移植心脏后可以存活几年
1、心脏移植术是指将病人体内的心脏取出，捐赠者的心脏被重新缝合到病人胸腔内的手术，属于器官移植手术。可分为原位心脏移植术和异位心脏移植术,关于心脏移植的存活年限，没有绝对的期限，只要没有并发症，就可以一直存活下去了。当然，可能出现的问题有排斥反应、冠状动脉的问题、肿瘤的问题等等吧，就按照目前的治疗继续下去，就行了
2、一般术前患者健康状况良好，十年存活率可达70%以上，手术成功率可达80%以上。目前此项技术已经逐渐成熟，在*大型医院，得到了广泛开展，主要还是供体不足限制了心脏移植手术的开展。我国目前移植成功存活时间最长的达二十余年，国际上因为开展更早，所以他们存活时间长于国内。通过心脏移植手术，可以回归正常的工作、生活，部分恢复好的患者可参加适当的体运动。
3、心脏移植目前手术成熟，十年存活率达到70%以上，需要配合长期服用抗排斥的药物，一般通过心脏移植手术，患者的心脏功能大多数可以回归正常的日常生活。
4、个别适应较强的，可以从事一般的体育运动，目前在国际上，心脏移植术后最长可存活三十年，国内目前尚未达到，最长一般在二十余年，并且需要长期服用抗排斥药物。
二、心脏移植指征哪些情况需要心脏移植
1、终末期心力衰竭，经正规系统的内科治疗或常规外科手术均无法使其治愈。
2、适合心脏移植的常见病症：晚期原发性心肌病，包括扩张型、肥厚型及限制型心肌病等;无法通过手术和其他治疗措施改善的终末期严重冠心病;无法用换瓣手术治疗的终末期瓣膜病;)无法用矫正手术根治的复杂先天性心脏病，如左心室发育不良等;心脏移植后移植心脏广泛性冠状动脉硬化、心肌纤维化等。
3、心脏移植是针对经保守治疗无效的各种终末期心脏病最有效的治疗方式，是将已判定为脑死亡并配型成功的人类心脏完整取出，植入所需患者胸腔内的手术，同时受体的自体心脏被移除(称为原位心脏移植)或保留用以支持供体心脏(称为异位心脏移植)。
4、目前全世界每年接受心脏移植患者约5000例，近3年来，我国每年完成心脏移植300余例。我国心脏移植的数据显示患者术后1年生存率94.8%，3年生存率91.9%，5年生存率88.7%，7年生存率82.2%。
三、移植心脏患者可能最关心的几个问题
1、手术的安全性,很多患者及家属对心脏移植有惧怕心理，事实上心脏移植经过半个世纪的发展，手术安全性已有显著提高，新型免疫抑制药的研发使得免疫排斥反应以及药物不良反应的发生率大大降低，术后患者生活质量得到极大改善，很多患者可获得长期存活。
2、手术的费用问题,手术的费用与患者住院时候的身体状况有直接关系，一般情况费用在二十万左右。随着免疫抑制药物的降价和国家医保政策的覆盖，患者需要承担的医疗费用负担明显减轻，术后长期维持用药只需每月自行承担千余元左右。
3、等待供体的时间问题,鉴于心脏移植相对于肝移植、肾移植而言，对供体有着更高的要求，等待供体的时间难以估计，短则数周，长则数月。我院作为国内最大的器官移植中心之一，肝移植和肾移植的数量近年位居全国前列，在器官移植方面有着成熟的体系和流程，尤其是在全省甚至周边省市较早建立完善的器官捐献网络，相信在这一方面可以为器官移植受体争取到最大的利益。
4、入院检查及术前综合评估,医生会根据您病情和手术的需要进行一系列必要的检查，这些检查对于评估您的病情、手术的可行性及手术风险等非常重要;这些检查会按次序，由医生或护工引领进行，病情重的患者会安排推车或者直接推床检查，并有专人陪同。检查项目大致包括：抽血化验(如血常规、肝肾功能、乙肝及HBV-DNA、EB病毒等)以及常规拍片检查(胸片、心电图、B超、肺血管阻力测定等)。所有检查完成后，心脏移植团队会召集相关科室组织多学科讨论，与疾病相关的科室均会参会为您进行一次全面的讨论评估，并最终将探讨结果与患者本人及家属沟通。
四、移植心脏患者等待移植期间需要做些什么
1、定期与您移植团队的负责医生进行沟通。需要心脏移植的患者都为严重长期心脏病，身体状况大多比较差，建议您按照医生的嘱托使整个机体保持在一个良好的状态，为移植手术做充分的准备。
2、术前等待需要尽量避免心力衰竭的发作。按照心脏内外科医生的嘱托按时服药，居住在舒适的环境，适量进行慢走等活动，避免剧烈体力活动，同时建议高蛋白饮食，增强体质。坚定手术信念。通常通知得到器官供体到开始移植手术中间的时间非常的短，故要求决定心脏移植的患者坚定信念，一旦发现匹配的供心，接到医生通知后须立刻来院准备手术。
3、发现并治疗潜在的感染灶。因为术后患者均需要进行免疫抑制治疗，相对容易发生感染，故术前发现潜在的感染灶并积极治疗具有非常重要的意义。常见需要关注的部位有口腔龋齿、反复口腔炎症;鼻窦炎症;泌尿系统感染;女性患者还需进行妇科检查。
4、降低肺动脉压的治疗。肺动脉压力对手术植入的心脏影响很大，重度肺动脉高压、肺阻力很高的患者甚至不能进行心脏移植。如手术前肺动脉压力高，需要先行降肺动脉压力治疗。
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