间质性肺炎治疗指南小知识
2023-03-18 来源：一生养生【 字体：大中小 】
一、如何治疗间质性肺炎
1.药物疗法。患者应当根据自身具体情况，而采用合适的药物进行治疗。患者可通过肾上腺皮质激素来调节炎症缓解症状。患者也可服用泼尼松来稳定病情。但服用药物必须在医生的指导下服用，且要注意药物的副作用，以免引起反面作用。
2.饮食疗法。患者可多吃瘦肉白菜汤，瘦肉可以帮助患者生津润肠，白菜可以帮助患者止咳通便，有助于缓解患者的症状。患者可多吃些有助于缓解间质性肺炎的食物，比如白萝卜、白木耳、黑豆、海带等。患者可适当地食用一些中草药，比如冬虫夏草、山药等。患者可适当地吃一些富含维生素的水果，比如橘子、红枣等。患者要忌食生冷刺激的食物，忌吃冷饮。
患者要注意均衡的饮食，保持乐观的心态。一旦发现患上间质性肺炎，要尽早治疗，以免病情恶化。
3.中医疗法。间质性肺炎患者在使用中医治疗之前会出现活化的胶原酶，这能够破坏肺泡代谢结构的间质细胞胶原（在代谢急性细胞肺炎如肺炎细胞球菌炎，中性粒代谢细胞在正常肺泡结构中存活的时间不长，因此不会造成永久性损害。
间质性肺炎患者在中医治疗期间会将特发性细胞纤维化还有结节病等支气管肺泡进行灌洗，之后会从体内的液中分离出部分代谢巨噬细胞，分别处于无RPMI-1169的培养基里进行培养。
间质性肺炎的中医治疗一般来说包括多方面的疗法，包括针灸，理疗，中药等疗法，需要在明确病人或者患者病因之后再对症相应治疗，无法一概而论，需要对患者的具体情况做具体的辨证治疗。
二、引起间质性肺炎的直接原因是什么
一、病因已明
⑴吸入无机粉尘：二氧化硅、石棉、滑石、锑、铍、煤、铝、锡、铁。
⑵吸入有机粉尘：霉草尘、蔗尘、蘑菇肺、饲鸽者病、棉尘、合成纤维、电木放射线损伤。
⑶微生物感染：病毒、细菌、真菌、卡氏肺孢子虫病、寄生虫。
⑷药物：细胞毒化疗药物、白消胺、环磷酰胺。
⑸癌性淋巴管炎；肺水肿。
⑹吸入气体：氧、二氧化硫、氯、氧化氮、烟尘、脂类、汞蒸气
二、病因未明
特发性肺间质纤维化（又名隐源性致纤维化肺泡炎、特发性间质性肺炎）。急性间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎，胶原血管性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、多发性肌炎-皮肌炎、舍格伦综合征、结节病、组织细胞增多症、肺出血-肾炎综合征、特发性肺含铁血黄素沉着症、Wegener 肉芽肿、慢性嗜酸粒细胞肺炎、肺泡蛋白沉积症、遗传性肺纤维化、结节性硬化症、神经纤维瘤、肺血管床间质性肺病、原发性肺动脉高压、弥漫性淀粉样变性、闭塞性细支气管炎并机化性肺炎。已知病因类约占全部ILD 的35%，其中以职业性接触为致病病因者为常见，其中无机类粉尘为病因者最多，由有机类粉尘致病者日益增多。有机类粉尘所致也称过敏性肺泡炎，常因既往曾有过敏史，当再次吸入异体蛋白或多糖而发病。原因未明者ILD 占所有病例的2/3，其中以特发性肺纤维化、结节病和胶原血管疾病肺部表现最为常见，组织细胞增多症，肺-肾综合征和肺血管炎，特发性含铁血黄素沉着症等其次。
三、间质性肺炎的禁忌有什么
一、饮食适宜：1宜吃抗菌消炎的食物；2宜吃增强免疫力的食物；3宜吃润肺化痰的食物。
二、宜吃食物宜吃理由食用建议
西兰花。西兰花具有清热解毒，抗菌消炎的作用，对炎症性疾病的患者有一定的辅助治疗的作用的。每天200-300克为宜。
牛奶。牛奶富含有优质蛋白质营养物质和多种人体必需的矿物质元素，可以增强人体免疫力，提高抗病能力的作用，有利于患者身体的恢复。每天300-500毫升为宜。热饮为佳
雪梨。雪梨是具有润肺化痰作用的食物，对肺炎引起的咳嗽咳痰的症状有利于的辅助的治疗作用，有利于患者的恢复。每天200-300克为宜。
三、饮食禁忌：1忌吃不容易消化的食物；如年糕、米粑、米粉；2忌吃刺激性的饮料；如白酒、咖啡、浓茶；3忌吃容易产气的食物；如红薯、洋葱、黄豆。
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议
米粑。米粑是属于比较难消化的食物，容易导致肠道蠕动减慢，影响肠道对营养物质的吸收，不利于患者身体的恢复。宜吃容易消化的食物。
浓茶。浓茶是属于具有刺激的作用的，容易刺激神经，导致兴奋，影响患者睡眠，不利于患者身体的恢复。宜吃清淡的食物。
洋葱。洋葱是比较容易产气的食物，容易导致肠道胀满，腹部胀满，影响对营养物质的吸收，不利于患者的恢复。宜吃不产气的食物。
四、使用泼尼松治疗间质性肺炎有哪些副作用
泼尼松使用说明书中提到的副作用为：长期大量服用引起柯兴氏征，诱发神经精神症状以及消化系统溃疡、骨质疏松、生长发育受抑制、并发和加重感染。
这里稍加解释，什么是长期，没有人给出确切的定义，一般来说激素短期内使用，5天以内，常规剂量激素不会对人体造成明显的副作用。超过1周，即可抑制肾上腺皮质功能，可能就会诱发副作用。
柯兴氏征就是通常所说的发胖，因为脂肪重新分布造成；
诱发神经精神症状就是兴奋，失眠，甚至精神问题。
或许先看看药典中怎么说激素的禁忌症，可能更好理解副作用的问题：1.严重的精神病史；2.活动性胃、十二指肠溃疡；3.新近胃肠吻合术后；4.较重的骨质疏松；5.明显的糖尿病；6.严重的高血压；7.未能用抗菌药物控制的病毒、细菌、真菌感染；8.肝功能不全者，因强的松需经肝代谢为强的松龙后才起效。
看到这应该明白了激素会加重这些疾病，或可能有诱发这些疾病了，也就是激素的副作用。
所以药典也规定，以下疾病最好不要用或延缓使用激素：
1.急性心力衰竭或其他心脏病；2.糖尿病；3.憩室炎；4.情绪不稳定和有精神病倾向；5.全身性真菌感染；6.青光眼；7.高脂蛋白血症；8.高血压；9.甲状腺功能减退症（此时糖皮质激素作用增强）；10.骨质疏松；11.胃溃疡、胃炎或食管炎；12.肾功能损害或结石；13.结核病；14.孕妇及哺乳期妇女。15.活动性胃十二指肠溃疡。16.新近胃肠吻合术后。17.较重的骨质疏松。18.强的松并不治疗炎症感染，其减低炎症反应，易掩盖症状，应用强的松的同时必须应用足量有效的抗生素。19.长期服用强的松的患者遇有手术、创伤等应激时，应短期增加剂量。20.外科手术患者使用强的松影响伤口愈合，最好不用。
当然需要特别说明的，有些副作用不是所有人均会出现，比如高血压，糖尿病，这些只有随访观察处理，而不能预防，若激素可以诱发这些疾病，只要使用，又不可避免会出现，出现了只有按照相应疾病治疗。
但有些副作用比如胃十二指肠溃疡，可以用抑酸药或黏膜保护剂预防。
所有副作用需要患者、医生相互沟通，密切随访，才可能将副作用的危害降到最低。
因此使用激素，必须注意考虑利弊，不是所有特发性间质性肺炎均需要激素治疗，即使使用也要有经验的医生随诊观察。
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