大叶型肺炎的病因有哪些
2023-03-18 来源：一生养生【 字体：大中小 】
一、大叶型肺炎是怎么引起的
多种细菌均可引起大叶肺炎，但绝大多数为肺炎链球菌，其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群，若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时，不引发肺炎。
当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强，浆液及纤维素渗出，富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖，并通过肺泡间孔或细支气管向邻近肺组织蔓延，波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散所致。
大叶肺炎病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤，病程大约一周，常以高热、恶寒开始，继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，呼吸困难，并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。
大叶性肺炎是肺炎链球菌感染引起的一个肺叶或一个肺段范围内的肺泡炎。近年由于大量强有力抗生素的使用，典型的大叶性肺炎已较少见到。一般当气候骤变，机体抵抗力下降时发病。冬春季多见，主要见于3岁以上儿童，因此时机体的免疫功能也就是防御能力逐渐成熟，能使病变局限于一个肺叶或一个肺段而不致扩散。一般大叶性肺炎起病急，表现为突然高热、胸痛、食欲不振、疲乏、烦躁，少数患儿可有腹痛，有时被误诊为阑尾炎。重症的患儿出现中毒性脑病症状，惊厥、谵妄及昏迷；甚或出现感染性休克。
二、大叶性肺炎会出现哪些症状
1、大叶性肺炎以青壮年为多见，起病急骤，突然寒战、高热，常呈稽留热，伴有头痛，全身肌肉酸痛，纳差等。
2、大叶性肺炎初起有刺激性干咳.继之咳出白色泡沫痰，渐转稠厚，且含少量血丝，12天后咳痰黄稠或呈铁锈色。
3、多见胸痛，与病变部位相同，咳嗽和呼吸时加剧。早期体征颇不明显，待大面积变实时，患侧病变部位语颤增强，即呈浊音，可闻及支气管呼吸音和湿性晖音。
4、部分大叶性肺炎患者有呕吐恶心、腹痛腹泻等胃肠道症状，严重时有黄疽，也有的可见头痛、昏迷、抽搐等神经系统症状，严重时可见休克。
5、中毒性或休克型肺炎，除上述体征外，以末梢循环衰竭(四肢顾冷，遗体冷汗，口唇指甲发绀，血压低于10.17/5.33kPa，甚至不能测出)为突出表现。
6、白细胞总数升高，中性粒细胞多在80以上，伴有核左移或中毒性颗粒。痰液涂片或培养可见病菌，血培养亦有助于诊断。X检查早期仅见肺
三、有大叶型肺炎怎么办
对于大叶性肺炎这种疾病，人们最担心的莫过于治疗的问题。到底得了大叶性肺炎该怎么办呢?下面小编就为大家介绍几种治疗的方法，具体如下：
一、抗生素治疗
(一)首先选用对各型肺炎球菌均敏感的青霉素G，疾病早期青霉素剂量为每日240万U，分3～4次肌注，连用5～7天，也可用青霉素G钠每日480万～600万U，分2次静滴，治疗2～3天后改用肌注。
(二)青霉素过敏者可选用四环素每日2g，分4次服用或磺胺嘧啶(Sucgadiazinum)每次1g，每日2次口服，病情严重者可静脉给药，
二、支持疗法
急性期卧床休息、保暖、进食易消化或半流汁食物，不能进食者应补液。高热时可用药物或物理降温;咳嗽剧烈、痰粘稠者可口服氯化铵0.3g，每日3次。
三、神经精神症状治疗
高热引起大脑功能障碍，主要应采取措施，控制高烧，体温下降后，精神症状也将随之消失，无需特殊治疗。肺炎症状缓解后仍有焦虑、紧张、恐惧情绪者可给奋乃静每日6～12mg，分3次口服。兴奋话多、情绪欣快伴行为异常者可给氟*醇5～10mg肌注，或每日6～10mg分2～3次口服。
俗语有道：“方法总比困难多”。因此，患者不必过分担心，而应保持乐观心态、直面疾病、积极治疗。
四、大叶性肺炎的后遗症有哪些
1、心力衰竭：
大叶性肺炎疾病容易导致孩子出现心力衰竭的状况，同时很多孩子出现躁动不安呼吸困难精力加快，下肢浮肿，应该采取一些控制的措施，防止孩子的病情继续的恶化，可以利用强心剂利尿剂等等方法来进行治疗。
2、呼吸衰竭：
除了心力衰竭之外，大叶性肺炎的患儿除了心力衰竭的状况之下，很多患者的呼吸早期症状有快慢之分，也有一些患者逐渐呻吟，呼吸机呼吸节律的改变，呼吸时重时慢，那么很多患者会出现昏迷的状况。
3、脓气胸：
大叶性肺炎的疾病会不断地影响患者的肺部，形成非常严重的脓气胸，随着病情的不断加重患者的生命会受到极大威胁，而且容易引起高热，体温下降后又会迅速地上升呼吸有困难，不能够平卧。
4、缺氧性脑病：
患者在肺部呼吸困难的状况之下，引起缺氧性脑病，特别是容易引起小孩子恶心呕吐，头痛烦躁不安，进而引起比较严重的发热，病情来势都比较凶猛，所以患者一定要认真地接受治疗同时家长也要帮助患者做好护理的工作，否则病死率非常高的。
生活是多姿多彩的，这个需要我们去发现，大叶性肺炎疾病会导致非常严重的后遗症出现同时很多患儿会出现心力衰竭、缺氧性的脑病，这些病情不断地危害孩子的身体健康，对于这种病情我们一定要了解，同时采取尽早的治疗措施，防止病情急剧恶化。
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