窦性心律不齐如何医治
2023-03-18 来源：一生养生【 字体：大中小 】
一、治疗窦性心律不齐的方法有哪些
一、西医治疗
一般窦性心律失常不出现临床症状，临床意义不大，不需治疗。窦性心律失常多与窦性心动过缓同时存在。只有明显窦性心动过缓的窦性心律失常，需用阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等增加心率的方法治疗。对由心脏病或药物等引起的非呼吸性窦性心律失常者，应针对病因进行处理。
二、预后
如果窦性心律失常（特别在高血压、冠心病或老年人）以窦性心动过缓为主时，要警惕病窦综合征的可能性，要详尽观察，以防疏漏。
三、中医治疗
益气养血。心主血脉，血脉是血液运行的通道，血液在脉管内的运行依赖心气的推动，故心气的强弱、心血的盛衰都可以从脉搏上反应出来，心气不足，出现结代脉；心阳虚衰，心搏动力不足，血液不易达到末梢，故四肢发冷，甚至发生心功能不全。因此，治疗心悸大多以补气养血为主。
[1]以桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗青霉素反应后，出现心悸，证属心阳不振者2例，取得较好疗效。
[2]用桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗阳虚心悸证，症见心悸、胸闷、气短畏寒、手足不温、舌淡苔薄白、脉弱者。
滋阴润肺。肺与心同居上焦，肺主“治节”，主要功能之一是“助心行血”。肺主气，心主血，心脏的搏动虽是气血运行的原动力，但“气为血之帅，气行则血行；血为气之母，血至气亦至”。血的运行又依赖于气的推动，随气机的升降而运行到全身。
二、窦性心律不齐的饮食禁忌有哪些
一、饮食适宜：1、宜高热量、高维生素而易消化饮食；2、宜营养均衡；3、宜多吃清淡食物及水果青菜。
二、宜吃食物宜吃理由食用建议
鲑鱼。鲑鱼增加了Ω-3脂肪酸的摄入量，而Ω-3脂肪酸有助于预防可导致心脏病发作的严重心律不齐问题1、 将酱汁料洋葱碎、续随子茸和芫荽茸拌匀，加入酸乳酪拌匀。待用2、 将两片烟鲑鱼。平放在保鲜纸上，放上酱汁料。3、 将保鲜纸及烟鲑鱼卷起成球状，定型后移去保鲜纸。4、 法式面包片放入焗炉，焗至香脆。5、 将烟鲑鱼放在面包片上。以黑鱼子酱点缀，即可享用。
果汁。果汁能够增加钾的日常摄入量，对身体有好处。宜少量多次的饮用，每天150-200毫升。
香蕉。香蕉能够增加钾的日常摄入量，适合每天食用。每天100-200克。两餐之间服用最好
三、饮食禁忌：1、忌辛辣刺激性食物；2、忌高盐饮食；3、忌油腻食物。
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议
咸菜。咸菜长期大量食用会导致钠水潴留，增加血容量，加重心脏负担，对预防心脏病不利。咸鱼，咸鸭蛋也少吃为好。
芥末。芥末能使心跳加快，增加心脏负担。且这类食品能导致大便秘结，因排便困难过于用力，可加重心脏负担。辣椒、大葱也少吃为好。
动物油。动物油食入过多，可以造成肥胖、高血脂。肥肉也少吃为好。
三、窦性心律不齐的发病原因有哪些
一、发病原因
1.呼吸性窦性心律失常，系窦性心律失常中最常见的一种类型。各年龄组均有发生，最多见于儿童及年轻人，也可见于老年人。为一种生理表现，绝大多数窦性心律失常者的心脏功能正常，也可见于急性传染病恢复期或*注射后及心脏瓣膜病患者。
2.非呼吸性窦性心律失常，比呼吸性窦性心律失常少见，与呼吸周期无关。可见于老年人，偶见于健康人，心脏病患者比无心脏病患者多见，尤其有冠心病者。在颅内压增高、脑血管意外、脑功能不全者也可发生。精神因素、药物因素（如应用洋地黄、*、阿托品等）亦可引起非呼吸性窦性心律失常。
3.室相性窦性心律失常，是窦性心律失常的一种特殊类型，指QRS波群的出现可以改变窦性P-P间期的时距。室相性窦性心律失常多见于窦性心律合并二度和三度房室传导阻滞患者，也见于伴有完全性代偿间歇又无逆行心房传导的室性期前收缩与房室交接区性期前收缩者。
二、发病机制
1.呼吸性窦性心律失常的发生机制窦性心律失常时，心率的变化与呼吸周期有密切关系。在呼吸过程中，交感神经与迷走神经的兴奋性发生变化，窦房结的自律性也因此发生与其相适应的周期性改变。吸气时，颈动脉窦及主动脉弓的压力感受器受到刺激，反射性引起交感神经兴奋、释放儿茶酚胺增多，使窦性P-P周期逐渐缩短、心率加快；呼气时，反射性地引起迷走神经张力增高产生乙酰胆碱，引起窦房结过度极化，窦房结舒张期自动除极的坡度降低，使窦性P-P间期逐渐延长、心率减慢。心率这种快慢变化的周期等于一个呼吸周期。暂停呼吸时，窦性心律失常可转为规则。
2.非呼吸性窦性心律失常的发生机制 可能是由于窦房结起搏细胞自律性强度不稳定所致。
3.室相性窦性心律失常的发生机制 目前，认为室相性窦性心律失常发生机制有以下4种可能性：
（1）P-P间期中包含有QRS波群者由于心室收缩使窦房结的供血得到改善，窦房结的自律性增高。P-P间期缩短，心率增快。在不包含QRS波群的P-P间期，由于窦房结的血供相对减少，窦房结的自律性降低，心率则稍慢。
（2）心室收缩时可牵拉窦房结而增高其自律性，使P-P间期缩短。
（3）心室的机械性收缩可反射性地提高窦房结的自律性，使P-P间期缩短。这是因为心室收缩时引起主动脉弓反射，下一次窦性冲动的加快或减慢决定于心室收缩时与其前的P波之间的时间关系。
（4）窦房结动脉从窦房结中穿过，当心室收缩时可引起窦房结动脉的扩张和收缩，窦房结动脉收缩则窦房结的自律性增高，窦房结动脉舒张，则窦房结的自律性减低。
目前，认为室相性窦性心律失常实际是钩拢现象的正性变时性作用所致。
四、窦性心律不齐的检查方法有哪些
可有引起窦性心律失常的原发病相关实验室检查特点。
主要依靠心电图诊断。不同类型的窦性心律失常心电图表现各有特点。
1.呼吸性窦性心律失常的心电图特点
（1）P波：窦性心律失常时，P波为窦性P波，形态恒定，但在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上，P波形态由于呼吸引起心脏位置的变化可略有改变。
（2）P-P间期：在同一导联上，最长的P-P间期与最短的P-P间期可相差大于0.16s（0.12s）。
（3）P-R间期：0.12～0.20s。
（4）心率：心率快慢随呼吸而变化，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，心率快慢变化的周期相当于一个呼吸周期。
2.非呼吸性窦性心律失常的心电图特点 心电图特点与呼吸性窦性心律失常相类似。在同一导联上，相邻的窦性P-P间期相差大于0.16s（0.12s）。不同之处是P-P间期的变化与呼吸周期无关。心率常突然增快。
3.室相性窦性心律失常的心电图特点
（1）不包含QRS波群的P-P间期比含有QRS波群的P-P间期长0.2s以上，大多数室相性窦性心律失常属此类型。
（2）含有QRS波群的P-P间期比不含QRS波群的P-P间期长0.2s以上，此类型又称变异型室相性窦性心律失常。现认为系钩拢现象。
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