心动过缓的原因
2023-03-18 来源：一生养生【 字体：大中小 】
一、心动过缓的原因有哪些呢
一般我们认为心跳的正常次数是在每分钟60～100次，傅健表示，在我们的生活中，有一部分人每分钟的心跳次数小于60次，这到底是为什么呢，心率过缓是怎么回事，接下来，就为大家介绍一下。
心率过缓中，比较常见的就是窦性心动过缓。窦性心动过缓的症状还可以分为病理性和生理性两种情况。
生理性
生理性窦性的心动过缓是属于一个比较正常的现象，一般患者的心率和脉搏是在50～60次/分左右，如果是运动员那么就极有可能会出现40次的心率，若是这种现象那么就不用进行治疗，这种现象多数会出现在正常人的睡眠中或者是在进行体力活动比较多的人身上。
心率或者是脉搏如果小于50次，那么多数为属于病理性就应该进行治疗，如果是比较严重的患者，还应该要安装心脏起搏器来加快心率的跳动。这种状况主要可能是因为生理性、全身性、药物性又或者是因为心脏血管性的疾病所以引发的。
长期体育锻炼的人、运动员或重体力劳动者，虽然心率只有每分钟50—60次，但精力充沛，无任何不适，不属于病态，这种情况多为生理性窦性心动过缓，是正常现象，不会影响健康。此外，健康的成人睡眠期间的心率也可在每分钟50—60次左右。
心跳过缓是心律失常的一个重要类型。有些患者平时的基础心率偏慢，在每分钟50—60次左右，甚至低于50次，平时有头晕、乏力、倦怠、精神差的症状。
有些患者平时心率可表现为正常，心动过缓可突然出现，下降到每分钟40次以下，可出现头晕、一过性眼黑、乏力、心悸、胸闷、气短、有时心前区有冲击感，严重者可发生晕厥。还有些患者以头晕、乏力、晕厥的症状就诊，检查时可发现心脏间断出现长时间的停搏。
引起心跳过缓的较好常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。
病理性
病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢。病因多为病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物(如倍他乐克、异搏定、洋地黄类药物、利血平等)。
窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏。引起这种情况的病因有病态窦房结综合征、传导系统退行性改变、先天性房室传导组织、心肌炎、心肌梗死等。停搏时间超过3秒是非常危险的，可引起恶性室性心律失常，导致猝死。
对于有症状的心动过缓患者，尤其是影响患者的生活质量，或心跳停搏在3秒以上，或伴一过性眼黑、晕厥者应进行积极的治疗。
全身性疾病
出现流行性感冒或者是甲状腺机能减退等都可能会引起窦性心动过缓，因为出现流行性感冒或者是因为伤寒，患者出现甲状腺机能减退、高血钾、碱中毒现象、及其食道憩室和抑郁症症状都有极大的可能会引起窦性心动过缓的现象。
药物性
一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、*、洋地黄、奎尼丁、异搏定和麻醉药等等的药物，也有极大的可能会引起窦性心动过缓的现象。
二、心动过缓的自我保健方法
首先要检查自己的心率和脉搏节律,如过慢或跳动不规律都应就医治疗。心跳过慢多伴乏力、气短,要立即停止剧烈运动,可泡服人参片及服丹参片。如果头晕、乏力的症状严重者,不缓解者应就医治疗。
一般只要身体没有不适或者无力等,就不需要服用提高心率的药物。但平时需要备有可提高心率的的药物,如硫酸阿托品、盐酸异丙肾上腺素、*、长效硝苯地平等,如检查心率过低时可适当选用。切忌服用如酒石酸美托洛尔和普萘洛尔等能减慢心率的药物,以免发生意外。如果出现反复晕厥,经药物治疗控制效果不佳,就应考虑安装永久性人工心脏起搏器。
心跳过慢的患者在平时应多吃富含蛋白质、维生素且易消化的食物,如牛肉、鱼虾、鸡、甲鱼、牛奶等;多食蔬菜及水果如青菜、菠菜、西瓜、西红柿、葡萄、柠檬、梨、苹果等。少吃辛辣刺激性食物,如葱姜蒜、胡椒、酱菜等。
另外参加体育运动要适量,根据自身情况量力而行,可做些如强心保健操、太极拳、骑自行车等运动。
三、窦性心动过缓怎么治疗呢
1.治疗原则
(1)窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次，无症状者，无需治疗。
(2)如心率低于每分钟50次，且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、*或异丙肾上腺素)，或可考虑安装起搏器。
(3)显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者应安装人工心脏起搏器。
(4)原发病治疗。
(5)对症、支持治疗。
2.一般治疗
(1)对窦性心动过缓者均应注意寻找病因，大多数窦性心动过缓无重要的临床意义，不必治疗。
(2)在器质性心脏病(尤其是急性心肌梗死)患者，由于心率很慢可使心排血量明显下降而影响心、脑、肾等重要脏器的血液供应，症状明显，此时应使用阿托品(注射或口服)，甚至可用异丙肾上腺素静脉滴注，以提高心率。亦可口服氨茶碱。
(3)对窦房结功能受损所致的严重窦性心动过缓的患者，心率很慢、症状明显，甚至有晕厥发生、药物治疗效果欠佳者，需要安装永久性人工心脏起搏器，以防突然出现窦性停搏。
(4)对器质心脏病伴发窦性心动过缓又合并窦性停搏或较持久反复发作窦房阻滞而又不出现逸搏心律、发生过晕厥或阿-斯综合征、药物治疗无效者，应安装永久性人工心脏起搏器。
(5)由颅内压增高、药物、胆管阻塞等所致的窦性心动过缓应首先治疗病因，结合心率缓慢程度以及是否引起心排血量的减少等情况。适当采用提高心率的药物。
四、老人心跳过慢怎么调理
1、病因治疗
对体质虚弱者要加强营养;对患有肺结核等消耗性疾病者要加紧治疗;因药物引起者可停用或调整用药剂量。如高血压患者服降压药后血压下降过快而感到不适时,应在医生指导下调整给药方法和剂量,或根据需要改用温和的降压药如复方降压片、心痛定或中药等,必要时可停用降压药。
2、适当加强锻炼
生活要有规律,防止过度疲劳,因为极度疲劳会使血压降得更低。要保持良好的精神状态,适当加强锻炼,提高身体素质,改善神经、血管的调节功能,加速血液循环,减少直立性低血压的发作,老年人锻炼应根据环境条件和自己的身体情况选择运动项目,如太极拳、散步、健身操等。
3、调整饮食
每餐不宜吃得过饱,因为太饱会使回流心脏的血液相对减少;低血压的老人每日清晨可饮些淡盐开水,或吃稍咸的饮食以增加饮水量,较多的水分进入血液可增加血容量,从而可提高血压;适量饮茶,因茶中的*能兴奋呼吸中枢及心血管系统。
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