十八反十九畏 中药配伍禁忌你知多少
2023-03-06 来源：一生养生【 字体：大中小 】
《十八反歌》
本草明言十八反
半蒌贝蔹芨攻乌，
藻戟遂芜俱战草，
诸参辛勺叛藜芦。
解析：
第一句：本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌
第二句：半（半夏） 蒌（瓜蒌） 贝（贝母） 蔹（白蔹） 及（白及）攻击或与乌（乌头）相对
第三句：藻（海藻） 戟（大戟 ） 遂（甘遂）芫（芫花）都与草（甘草）不和
第四句：诸参（人参、丹参、沙参、玄参等所有的参）辛（细辛）芍（赤芍 白芍）与藜芦相背叛
《十九畏歌》
硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆，炮 炙 莫相依。
解析：
硫黄畏朴硝、芒硝、皮硝、玄明粉；
水银畏砒霜、信石、红砒、白砒； 狼毒畏密陀僧；
巴豆、巴豆霜畏牵牛子（黑丑、白丑）；
公丁香、母丁香畏郁金（黑郁金、黄郁金）； 牙硝、玄明粉畏三棱；
川乌、草乌、附子、天雄、畏犀牛角、广角； 人参畏五灵脂；
肉桂、官桂、桂枝畏赤石脂。
妊娠用药禁忌
某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用，所以应该作为妊娠禁忌的药物。根据药物对于胎元损害程度的不同，一般可分为禁用与慎用二类。禁用的大多是毒性较强，或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等；慎用的包括通经去瘀、行气破滞，以及辛热等药物，如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。凡禁用的药物，绝对不能使用；慎用的药物，则可根据孕妇患病的情况，斟情使用。但没有特殊必要时，应尽量避免，以防发生事故。
饮食禁忌
饮食禁忌简称食忌，也就是通常所说的忌口。在古代文献上有常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜，薄荷忌鳖肉；茯苓忌醋；鳖甲忌苋菜：以及蜜忌葱等记载。这说明服用某些药时不可同吃某些食物。另外，由于疾病的关系，在服药期间，凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物，都应根据需要予以避免。高烧患者还应忌油。
99药剂师温馨提示：十九畏”和“十八反”诸药，有一部分同实际应用有些出入，对其研究还有待进一步作较深入的实验和观察，并研究其机理，因此，目前应采取慎重态度。一般说来，对于其中一些药物，若无充分根据和应用经验，仍须避免盲目配合应用。
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